邓娇

自贡市第一人民医院信息科，四川自贡 643000

白内障是眼科常见疾病,是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，是全球首要致盲眼病[1]，与年龄关系密切，会随着年龄的增长而增加发病的可能。手术是当前临床治疗白内障的主要措施，根据患者的具体差异情况费用差别较大。决策树模型[2]是一种简单易用的非参数分类器，利用概率论的原理，应用可视化的树形图作为分析工具的一种决策模型，该模型使用决策节点代表决策问题，用决策树分枝代表可供选择的方案，用路径代表方案可能出现的各种结果。该文选用2017年1月—2019年12月卫生统计8 538份病案首页上报数据，利用决策树模型拟探索影响手术治疗的白内障患者住院总费用差异的影响因素，找出影响较大的因素，提出降低住院费用、减轻患者的经济负担，为医院管理决策提供参考依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

研究资料来源于某三甲综合医院统计上报病案首页数据，数据真实准确。根据ICD-10的编码规则，选取主要诊断为：①H25；②H26；③其他含有“白内障”的诊断；主要手术为白内障晶状体乳化和抽吸术，ICD-9-CM-3编码为13.41，并排除有缺失值及费用小于300元的病例，得到有效样本数据8 538例。

1.2 方法

采用SPSS 25.0统计学软件分析8 538例白内障患者的基本信息和费用信息，各组结果计量资料采用（±s）表示。组间均数的比较使用单因素方差分析，进一步采用最显著差数法（LSD法）进行多重两两比较。P<0.05为差异有统计学意义。费用的影响因素采用决策树模型的CHAID算法[3]，该算法是根据给定的自变量和预测变量对样本数据进行最优化分组，随后通过χ2检验的显著性结果进行归类分组。

2 结果

2.1 患者基本情况

8 538 例白内障患者：男性3 272例（38.3%），女性5 266例（61.7%）。……