先天性外耳道狭窄和闭锁患者卵圆窗、圆窗的空间方位特点及其临床意义*
2021-07-01陈克光尹东明张天宇戴培东黄新生
解剖学杂志 2021年3期
陈克光 尹东明 张天宇 戴培东 黄新生#
(复旦大学,1 附属中山医院耳鼻喉科,2 附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科研究院,3 附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科,上海 200031)
先天性外、中耳畸形是耳鼻喉科常见的出生缺陷之一,其发病率为0.05‰~0.1‰[1],另外,据报道高达11%~47%可合并有内耳畸形[2]。临床上先天性外、中耳畸形患者中,卵圆窗和圆窗狭窄或闭锁的发生率高达10%和13%[3]。目前,先天性外、中耳畸形患者主要的听力康复手段包括佩戴传统骨导助听器、进行听力重建手术、或植入骨锚式助听器和人工中耳等[4-5],特别是人工中耳圆窗植入适合于先天性外、中耳畸形患者。然而,目前对先天性外、中耳畸形的形态学研究主要集中在外耳道、听骨链和鼓室的研究上,对卵圆窗和圆窗的空间位置关系研究鲜有报道。卵圆窗和圆窗是各种听觉康复手术的常用径路,如通过卵圆窗区行镫骨手术或通过圆窗区行人工耳蜗植入或振动声桥圆窗植入术,此手术过程存在一定的手术风险和难度[6],因此,了解卵圆窗和圆窗结构的空间位置对防止手术并发症的发生至关重要。因此,本研究就先天性外耳道狭窄、先天性外耳道闭锁患者和正常人卵圆窗、圆窗结构的空间方位特点进行研究,比较人卵圆窗、圆窗区解剖参数在各组的差异,为经卵圆窗区和经圆窗区相关手术的安全提供解剖学依据,也可为卵圆窗、圆窗的形态发育学研究提供数据。
1 材料和方法
1.1 一般资料
本研究为回顾性分析。……
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