叶健平，黄振平，杨海东

(广东省惠州仲恺高新区人民医院，广东惠州 516229)

髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨作为连接膝关节上下韧带和肌肉功能的滑动装置结构，在膝关节伸展时，可通过杠杆作用提高股四头肌的强度约30 %，尤其是当膝关节的最后10°～15°伸直时。髌骨骨折后在股四头肌肌腱的强张力下易于分离和移位[1]。髌骨处无肌肉组织，软组织覆盖少，血运较差，形态不规则，骨折后如处理不当，髌股关节面不平整，极易造成创伤性关节炎，甚至造成终生残疾，所以骨折后常需要手术介入治疗[2]。目前对于关节表面台阶>2 mm或明显分离移位的髌骨骨折，通常采用手术复位和内固定的方法恢复髌骨功能。虽然目前髌骨骨折手术内固定方法众多，但都有不同程度的不足或缺陷，影响髌骨骨折术后髌股关节面完整情况，出现不同程度的并发症，对患肢功能造成一定的影响[3-4]。因此，创新开辟一个简单实用、效果良好、并发症少的手术方法对髌骨骨折的治疗尤为重要。本研究采用单独绑扎钢绳用3个8字方式内固定治疗髌骨骨折，综合评估此手术方式的优缺点，旨在为临床治疗髌骨骨折创新开辟一个简单实用、效果良好、并发症少、易于掌握普及的手术方法，报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2018 年5月至2020年5月在惠州仲恺高新区人民医院骨科收治的各类型髌骨骨折手术患者46例作为研究对象。纳入标准：所有病例均经临床检查、X 线片或 CT 证实符合手术内固定治疗标准，且已完成手术随访1年以上。排……