纪俊雨，袁帅，申静，赵宇明

颅内结核是一种以头晕头痛、恶心呕吐、意识障碍和颅神经受损等为临床症状的结核病，具有致死率高、患者预后差等特点，严重影响患者的生命健康[1-2]。脑脊液病原学检查是临床诊断颅内结核的常用方法，但该检查方法周期较长、培养条件较高，无法及时为临床诊断提供参考依据[3-4]。与病原学检查相比，脑脊液生化及细胞学检查操作简便、快捷，且诊断特异度更高，被认为是结核性脑膜炎早期诊断的有效指标[5]。此外，随着影像学技术的不断发展，MRI逐渐应用在颅内结核的临床诊断中。当前，有关MRI、脑脊检查在颅内结核早期诊断中的研究已有报道[6-7]，但有关二者对颅内结核患者抗结核治疗效果的评估研究报道较少。基于此，本研究以400 例颅内结核患者为对象，分析了MRI、脑脊液检查在颅内结核患者抗结核治疗效果评估中的应用价值，以期为临床抗结核治疗提供参考。

1 材料与方法

1.1 一般资料

本研究为前瞻性研究，选取2012 年5 月至2017 年5 月在本院放射科接受MRI检查的颅内结核患者400例为对象，纳入标准：(1)临床检查符合颅内结核的诊断标[8]，且均经颅脑MRI、脑脊液病原体检查(cerebrospinal fluid，CSF)、结核感染T 细胞(T cell enzyme-linked immune sport assay，T-SPORT)检查、抗结核药物随访治疗等方式确诊；(2)患者性别不限，年龄≥18 岁；(3)临床及影像学资料完整；(4)患者及其家属均知情同意，自愿参与。排除标准：(1)脑脊液细菌或真菌培养阳性患者；(2)合并其他恶性肿瘤或免疫系统疾病患者；(3)存在心、肝、肾等重要脏器功能障碍患者。……