韩思圆，李春媚，刘明，张伟，朱锦霞，陈敏*

前列腺癌(prostate cancer，PCa)是男性最常见的恶性肿瘤，致死性排男性恶性肿瘤的第二位[1]。随着我国人口老龄化的不断进展和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen，PSA)筛查的普及，前列腺癌的发病率逐年上升[1-3]。PSA 对于前列腺癌的检出敏感性很高，但特异性较差，在前列腺炎、良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)中也可能出现，PSA的假阳性会引发患者的焦虑，后续前列腺活检可能带来的术后并发症[4]，以及对惰性前列腺癌的过度诊断及过度治疗[5]。

早在20 世纪80 年代磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)中的T1加权成像(T1-weighted imaging，T1WI)和T2 加权成像(T2-weighted imaging，T2WI)就已经被用于评估前列腺癌[6]。随后磁共振成像技术的快速发展带来了更多的成像序列，如扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)、动态对比增强成像(dynamic contrast enhanced imaging，DCEI)[7]。2012 年，欧洲泌尿生殖放射学会(European Society of Urogenital Radiology，ESUR)创建了前列腺成像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system，PI-RADS v1)以标准化MRI在PCa成像中的使用。2015 年，由ESUR、美国放射学会(American College of Radiology，ACR)和AdMeTech基金会组成的联合委员会共同开发了新版本PI-RADS v2[8]。对于MRI序列，PI-RADS v2推荐使用T2WI、DWI和DCEI进行标准化评分。但部分研究表明，比较只含T2WI 及DWI 的bpMRI 和标准mpMRI，DCEI 并没有增加前列腺MRI 检查的诊断价值[9-10]。bpMRI相比mpMRI，减少了DCE，具有更短的扫描时间、更少的检查费用且无需注射对比剂，并具有近似mpMRI的临床诊断准确性[11-14]。

病理大切片将整个前列腺包埋切片，可以将每个独立病灶与MR 图像进行关联，是影像理想的病理参考。本研究基于病理大切片结果，对双参数磁共振成像在前列腺癌的检出方面进行了进一步探索。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究为回顾性研究，免除受试者知情同意。……