苗润燕，刘华，田源

子宫肌瘤是一种子宫肌层的良性肿瘤，在临床上非常普遍，调查显示子宫肌瘤在50岁以下女性中的累积发病率高达70%左右，且有逐年上升的趋势[1-5]。迄今为止，其病因及发病机制仍不清楚。既往大量研究证实在子宫肌瘤组织中调控细胞凋亡的B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)家族存在异常高表达，如抗凋亡相关基因Bcl-2的表达显著增加，而促凋亡基因Bax(Bcl-2 associated X protein)表达明显减少，这导致子宫肌瘤细胞中Bcl-2/Bax比值异常升高，上述现象提示Bcl-2/Bax调控的细胞凋亡障碍可能参与子宫肌瘤的发生、发展[6-8]。Bax抑制因子1(Bax inhibitor-1，BI-1)是近年来新发现的一种同时存在于动植物中的高度保守性细胞死亡抑制因子，广泛存在于肺、前列腺、心脏、胎盘等组织中[9-10]。BI-1是Bcl-2与Bax调控细胞凋亡通路上的重要调节蛋白，研究证实BI-1能够通过影响细胞内Ca2+浓度而调控线粒体功能从而影响Bcl-2/Bax对凋亡调节作用，如在多种恶性肿瘤组织中的表达显著增加的BI-1能够通过上述作用调控肿瘤细胞的增殖、凋亡等生物学行为，而促进肿瘤的进展[11-13]。然而在子宫肌瘤中BI-1的表达及其对子宫肌瘤细胞增殖及凋亡的影响尚无相关研究。本研究拟通过观察BI-1在子宫肌瘤组织中的表达，探讨其相关作用机制及在子宫肌瘤发生进展中的影响。

1 材料与方法

1.1 临床标本采集

选择2018年4月至2019年4月于延安市人民医院妇产科因子宫肌瘤行子宫切除术的患者20例，年龄(47.3±2.6)岁，均未绝经。瘤旁组织为肌瘤旁≥5 cm处正常子宫肌肉组织。术中待子宫离体后迅速采集新鲜组织约15～25 g，30 min内运回实验室进行-80℃储藏备用。……