廖雪芬，李芳

宫颈癌是妇女死亡的第二大原因，全世界每年约有53万新发病例和27万死亡病例，在中国，每年新发病例大约有13.5万，占全世界的1/3[1]。通过早期发现和有效管理，宫颈癌是可以预防和治愈的，早发现和早治疗是降低宫颈癌发生率和死亡率的关键措施。过去30年，由于宫颈癌筛查的广泛开展，美国宫颈癌的发病率下降了50%[2]。近年来，医务工作者逐渐开始重视宫颈癌的筛查工作[3]。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)级别是宫颈癌筛查的重要病理指标，根据病理表现出的病变程度由轻到重分为I、II、III级。对于农村妇女来说，宫颈癌筛查的普及率受到医疗卫生条件差，疾病预防意识低等条件的限制[4]。本文通过对柳州市农村适龄妇女开展宫颈癌筛查，并分析筛查结果，为临床宫颈癌的健康教育、诊断筛查及防治工作提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年4月至2018年3月柳州市6.4万例农村妇女宫颈癌筛查结果为研究资料。筛查对象入选标准：① 柳州市居住时长持续超过2年的农村妇女；② 年龄≥25岁；③ 心理健康，无语言交流障碍。排除标准：① 妊娠期妇女；② 患有可能影响筛查结果的其他肿瘤或宫颈转移瘤；③ 患有其他重大疾病；④ 患有精神类疾病，无法配合筛查进行。本研究经我院医学伦理委员会批准，参与筛查对象签署知情同意书。

1.2 筛查方法

(1)初筛。宫颈脱落细胞获取：应用毛刷采样器，将采样器的中央部分插入宫颈口内，将刷毛全部展开接触宫颈，抵住宫口顺时针转5圈，以便采集到各个部位的细胞。……