宋乐，陈志波，张卫方*

1.北京大学第三医院核医学科，北京 100191；2.潍坊医学院附属平度市人民医院医学影像科，山东 青岛 266700；*通信作者 张卫方 tsy1997@126.com

脊索瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤，源自胚胎时期残留脊索组织，好发于中轴骨两端（骶骨、颅底）[1]。颈椎脊索瘤少见，难以与转移瘤及其他原发性骨病变相鉴别。大部分脊索瘤恶性程度不高，但具有局部侵袭性，手术切除后局部复发率>50%，并可以发生转移[2-3]。氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT对于转移瘤的诊断有重要价值，亦有助于诊断部分骨肿瘤或瘤样病变[4]；但该方法用于脊索瘤诊治的研究鲜有报道，且病变大多位于颅底或骶骨，FDG代谢情况不一[5-9]。关于颈椎脊索瘤的FDG PET/CT表现既往鲜有报道。本研究拟总结颈椎原发性脊索瘤的形态学及FDG代谢特点，为提高本病的认知及诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2012年5月－2019年12月北京大学第三医院行18F-FDG PET/CT检查的脊索瘤患者的影像学及临床资料。纳入标准：①病变位于颈椎；②CT引导下穿刺活检或手术病理诊断为脊索瘤；③PET/CT检查前患者未接受针对脊索瘤的任何治疗。记录纳入患者的性别、年龄、症状、脊索瘤病理类型、治疗及随访情况等。本研究共纳入脊索瘤11例，其中男4例、女7例，年龄29～66岁，平均（52.6±3.8）岁。11例病理均为经典型脊索瘤。

1.2 仪器与方法 患者空腹6 h以上，检查前空腹血糖低于11.1 mmol/L。按照3.7～5.5 MBq/kg静脉注射18F-FDG（北京原子高科股份有限公司，放化纯度>95%）。约注射后60 min，采用Siemens Biograph 64 PET/CT扫描仪，扫描范围由颅底至L1（颈胸段）或股骨近段（躯干）。扫描参数：管电压120 kV，管电流100 mAs，螺距0.9。PE……