付永春，江滨，张磊，周一楠，陈红燕，陈绪珠

1.首都医科大学附属北京天坛医院放射科，北京 100070；2.北京市神经外科研究所神经流行病学室，北京 100070；3.飞利浦（中国）投资有限公司，北京 100026；*通信作者 付永春 fuyongchunmail@sina.com

头颈部CT血管造影（CTA）是观察颅内血管结构（如Willis环）及诊断血管疾病的首选检查方法，其诊断价值已接近或相当于数字减影血管造影（DSA），且临床应用越来越广泛[1]。头颈部CTA具有安全、无创、快速、准确等优点，是头颈部动脉疾病检查的“金标准”；但其扫描范围大，对比剂用量多，患者所受辐射剂量损伤相对较重，如何解决这些不足，使其更好地应用于临床，是目前科学研究的重要课题。

采用双层探测器能谱CT（IQon Spectral CT）进行常规扫描可通过多模态能谱数据提高颅内组织分辨率，同时获得形态学及功能学信息，从而快速获得全面的诊断信息，只需一次扫描即可显示目标血管的解剖结构、斑块的物质成分及血液的灌注信息，实现血管疾病的“一站式”解决。

本研究拟通过对比从Philips IQon Spectral CT头颈部CTA重建60 keV单能图像与常规图像，探寻低能级单能图像在血管疾病临床诊疗中的优势。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本研究为回顾性分析。收集2019年12月—2020年5月于首都医科大学附属北京天坛医院放射科接受头颈部CTA检查的48例患者，其中女18例，男30例，年龄29～82岁。纳入标准：①由于以下原因接受头颈部CTA检查，包括诊断脑血管病、动脉瘤、颅内动静脉畸形，明确脑出血的原因，评估主动脉弓至颅内血管是否存在管腔狭窄及其程度，明确脑栓塞性疾病的部位及其程度；……