T2-FLAIR影像组学预测弥漫性较低级别胶质瘤1p/19q缺失状态的价值
2021-06-29樊建坤程勇王腾胡龙翔凤唐光才
樊建坤,程勇,王腾,胡龙翔凤,唐光才
西南医科大学附属医院放射科,四川 泸州 646000;*通信作者 唐光才 168345315@qq.com
弥漫性胶质瘤包括WHO Ⅱ级和Ⅲ级少突胶质细胞瘤、星形细胞瘤、Ⅳ级胶质母细胞瘤以及儿童相关的弥漫性胶质瘤,其中WHOⅡ级和Ⅲ级少突胶质细胞瘤、星形细胞瘤称为弥漫性较低级别胶质瘤[1]。1p/19q联合缺失是指1号染色体短臂(1p)和19号染色体长臂(19q)同时缺失。1p/19q缺失状态与弥漫性较低级别胶质瘤的治疗反应和预后高度相关,与1p/19q非联合缺失患者相比,1p/19q联合缺失患者对放化疗有更好的反应,预后和总存活率明显改善[2-5]。因此,在术前非侵入性检测1p/19q缺失状态对弥漫性较低级别胶质瘤患者的整体治疗和预后评估有重要意义。影像组学可提取肿瘤内部大量肉眼无法识别的特征,利用特征参数定量评估肿瘤病灶的异质性,为疾病的诊疗过程提供客观依据。目前,MRI影像组学已被用于预测胶质瘤分级及IDH基因突变[6-7],预测1p/19q缺失状态的研究较少。因此,本研究拟探讨基于磁共振T2-液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)影像组学对术前预测弥漫性较低级别胶质瘤1p/19q缺失状态的价值。
1 资料与方法
1.1 研究对象 回顾性分析2017年5月—2020年7月在西南医科大学附属医院诊治并经术后病理证实为弥漫性较低级别胶质瘤患者。纳入标准:①手术病理证实为弥漫性较低级别胶质瘤,且均经荧光原位杂交(FISH)法检测1p/19q缺失状态(联合缺失型/非联合缺失型);②肿瘤均为单发,且在初始诊断时未进行任何治疗,包括活检、放化疗或手术;……
