薛亚娥，谢桂芳，张雪婷，张明华，姚彦武，周祖邦

(1.甘肃中医药大学第一临床医学院，甘肃 兰州 730013；2.华亭市第二人民医院超声医学科，甘肃 平凉 744199；3.甘肃省人民医院超声医学科，甘肃 兰州 730013)

继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism， SHPT)是终末期肾脏疾病的常见并发症[1]，主要表现为血清全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone， iPTH)水平持续升高[2]，增加软组织钙化、血管钙化、骨痛和骨折风险，严重影响患者生活质量并增加死亡率。目前治疗SHPT主要方法包括药物干预[3]和甲状旁腺切除[4]，但药物治疗通常疗效不佳[5]，甲状旁腺切除术后易引起甲状旁腺功能低下[6]，且部分患者不适合或拒绝手术。近年来，热消融技术逐渐用于治疗SHPT。本研究采用Meta分析方法系统评价超声引导下热消融治疗SHPT的有效性及安全性。

1 资料与方法

1.1 文献检索 检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库及万方医学网。英文检索词：“secondary parathyroidism”“hyperparathyroid”“SHPT”“interventionaltherapy”“ablation”；中文检索词：“继发性甲状旁腺功能亢进症”“增生性甲状旁腺”“消融”“介入性治疗”“SHPT”；检索时间均自建库至2020年8月；语种为汉语和英语。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①临床确诊SHPT，行超声引导下热消融治疗；②超声发现至少1个甲状旁腺增生灶；③热消融前后血清iPTH、钙、磷水平及并发症数据完整。排除个案报道、会议摘要、数据资料不全文献。

1.3 数据提取及文献质量评价 由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价质量，交叉核对，有分歧时经协商统一意见。一般资料包括第一作者、发表年、研究类型、样本量、消融方式、结节数量及随访时间等。分别采……