王 洋，王良宸，万丽娟，张宇轩，廖思达，孟昊业，李春霖，龚燕平

1 解放军总医院第二医学中心 国家老年疾病临床医学研究中心，北京 100853；2 解放军总医院 骨科再生医学北京市重点实验室 全军骨科战创伤重点实验室，北京 100853

骨折是骨科临床最常见问题之一，其中四肢骨折最为常见。长骨骨折通常是由于运动训练、高空坠落和交通事故等剧烈撞击导致，其中股骨干骨折、肱骨骨折和胫骨骨折分别占成人骨折的3%、14%和24%[1]。汶川地震德阳医院共收治地震致骨折患者596例，其中上肢骨折132例(22.1%)，下肢骨折496例(83.2%)。部分骨折患者出现的骨不连和骨折愈合延迟仍是当今临床上的巨大挑战[2]。目前常用的治疗方法有自体骨移植物治疗和骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein，BMP)治疗，BMP存在来源难寻、成本高和不良反应重等相关问题，导致了治疗效果有限。脂联素(adiponectin，APN)最初被认为是一种脂肪源性激素[3]。后来发现骨骼肌、骨细胞和淋巴细胞也能产生脂联素。但脂肪组织仍然是血清脂联素的主要产生者，脂联素在血清中约占血清蛋白质的0.01%(5～10mg/L)[4]；其具有多种生物学功能，如提高胰岛素敏感度，降低高血压风险，抑制动脉粥样硬化、肝纤维化和肿瘤生长等[5]。近年来有研究表明骨骼与脂肪有着密切联系[6-7]，脂联素作为脂肪因子，具有加速成骨、抑制破骨的作用[8]。因此，我们用局部注射重组脂联素的方法治疗SD大鼠胫骨闭合性骨折，观察脂联素对大鼠骨折愈合过程中骨痂形成、成骨因子表达和骨微结构重建的影响。……