李方敏，杨青华，张建新，张鸿瑫

解放军总医院第一医学中心 眼科，北京 100853

间歇性外斜视(intermittent exotropia，IXT)是介于外隐斜视和恒定性外斜视之间的一种过渡性斜视，患病率高居各种共同性外斜视首位，约为35.7%，发病年龄较早，大多发生在5岁以前，是儿童最为常见的外斜视类型[1]。国内曾报道，IXT患病率为7.98%，占所有类型斜视总数的73.04%[2]。绝大多数间歇性外斜视患者控制双眼正位的能力逐渐减弱，外斜呈不断恶化的趋势，对外观产生影响，同时可对患者双眼视功能造成不同程度的损害。合理手术矫正眼位后进行视觉训练，可以促进患者双眼视功能的恢复及重建[3-11]。临床工作中同视机检查是评估斜视患儿三级视功能最常用的手段。生理状况下，双眼的视觉分为三级功能，即同时视功能(Ⅰ级)、融合视功能(Ⅱ级)和立体视功能(Ⅲ级)[4,12]。本研究应用同视机检查间歇性外斜视儿童的三级视功能并与正常儿童双眼三级视觉功能进行对比，分析间歇性外斜视双眼视功能的特征，为临床提供参考。

资料和方法

1资料 收集2019年5月1日-2020年5月10日于解放军总医院第一医学中心斜弱视门诊就诊的儿童。入选标准：1)年龄5～13岁；2)屈光不正全矫，单眼矫正视力0.8～1.2，双眼视力大致平衡；3)无眼部器质性病变，无眼部手术史；4)无A-V型综合征、斜肌或垂直肌功能异常[13-14]。排除标准：1)有间歇性外斜视手术史；2)A-V型综合征，斜肌、垂直肌功能异常；3)单眼或双眼弱视；4)眼前节及眼部病变；5)神经系统疾病或严重的全身疾病[15-16]。

2分组 所有儿童分为单纯间歇性外斜视组和正常对照组，比较两组的三级视功能。……