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新型冠状病毒肺炎患者血浆纤维蛋白原样蛋白1的表达特点及其临床意义

2021-06-29王秀雯曹文静宋锦文王嗣予周春保孟繁平王福生

解放军医学院学报 2021年2期
关键词:血浆水平

王秀雯,曹文静,张 超,宋锦文,杨 涛,王嗣予,周春保,徐 哲,孟繁平,施 明,范 兴,王福生

1 解放军医学院,北京 100853;2 解放军总医院第五医学中心 感染病医学部,国家传染病临床研究中心,北京 100039

新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称新冠肺炎),是由新型冠状病毒(2019-nCoV,以下简称新冠病毒)感染导致的疾病。截至2020年10月15日,新冠病毒已经累计造成全球3800万余人感染,逾100万人死亡[1-2]。新冠肺炎患者早期以发热、干咳为主要临床表现,部分患者伴有乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰等症状[3]。新冠病毒感染可导致患者出现无症状、轻症、中症、重症等不同临床类型,甚至死亡的结局。抗病毒免疫反应对于清除新冠病毒至关重要,但过于强烈且持续的免疫反应会造成炎性因子的大量产生,进而可能引起炎性因子风暴,而炎性因子风暴被认为是新冠肺炎患者疾病恶化的重要原因[4-6]。血浆白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平与急性呼吸窘迫综合征等不良事件密切相关[7]。血浆纤维蛋白原样蛋白1(fibrinogen-like protein 1,FGL1)是一种由肝细胞分泌的细胞因子,作为肝细胞的丝裂原,通过促进肝细胞增殖,减弱药物性肝损伤[8-11]。有研究表明FGL1通过调控糖脂代谢影响肝细胞脂质堆积和胰岛素抵抗[4-6]。在新冠肺炎患者中也存在肝损伤和糖脂代谢异常的情况[12-14]。此外,还有研究报道IL-6以类似于急性期反应物的模式诱导FGL1的表达,提示FGL1可能作为IL-6信号通路下游效应分子,参与新冠肺炎的疾病进程[15-16]。本研究通过分析新冠肺炎患者血浆中FGL1的表达水平及其与实验室指标的相关关系,旨在明确其对新冠肺炎患者病情评估的价值。……

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