张 陈，李亚伟，闫茹诚，王 冲，张 泽，刘甜甜，唐 召，黄后宝

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 泌尿外科，安徽 芜湖 241001)

侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma，AAM)是一种罕见的间充质肿瘤，作为一种发生在女性骨盆和会阴部的良性软组织肿瘤，很少发生在男性身上[1]。此类肿瘤具有局部侵袭性、局部复发性，可能存在转移的特性，但显示良好的组织学特征，没有细胞学异型性和多形性[2]。关于AAM的相关报道很少，本文回顾性分析弋矶山医院诊治的1例AAM患者，结合国内外相关文献进行复习，旨在提高对该病的诊治水平。

1 临床资料

患者，男，40岁,于2015年10月23日以主诉“尿痛伴排尿困难3月余”入院。患者既往体健，患病以来精神状态欠佳，略感疲乏无力。否认心脑血管疾病史及手术史，饮食睡眠尚可，大便正常。初步诊断：慢性尿潴留？尿路感染。入院后完善相关检查。前列腺特异抗原(prostate specific antigen，PSA)为0.916 ng/mL，尿检结果示：慢性尿路感染。MRI显示(图1)：前列腺体积稍大，大小约48 mm×35 mm×38 mm(左右×前后×上下)，其内信号欠均匀；T2-FLAIR左侧外周带偏后部见一结节样稍短T2信号影，横断面直径约2.5 cm，DWI上呈稍高信号，增强后明显强化，强化曲线呈平台型，前列腺右侧周围腺体内见不规则形囊性信号灶，大小约32 mm×44 mm×44 mm(左右×前后×上下)，DWI上呈稍高信号，病灶向上突入膀胱颈部腔内，增强后囊内未见强化，囊壁稍强化，尿道前列腺部及右侧外周带受压。膀胱充盈尚可，壁增厚、毛糙。双侧精囊未见明显异常。双侧腹股沟区见数个增大淋巴结影。于2015年11月10日行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate，TURP)，临床诊断为后尿道肿瘤。……