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ERAS对腹腔镜结直肠癌患者术后机体应激及炎性反应的影响

2021-06-29张焱辉李靖锋朱志贤

皖南医学院学报 2021年3期
关键词:腹腔镜手术护理

张焱辉,李靖锋,张 蛟,朱志贤,奚 惠

(1.靖江市中医院 普外科,江苏 靖江 214500;2.中国人民解放军东部战区总医院 外科,江苏 南京 210006)

结直肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,且呈逐年上升趋势[1]。目前,临床治疗结直肠癌最为常用的方法是手术根治,且向微创化发展,特别是随着腹腔镜技术的迅速发展,腹腔镜下结直肠癌根治术逐渐在该类患者的治疗中得到了推广应用,并取得了不错的临床效果[2]。然而毕竟手术为创伤性操作,围术期仍会引发一定的应激反应,加之该类患者身体机能以及心理承受能力往往较差,一定程度上影响手术治疗效果及预后恢复。因此,加强围术期护理意义重大。加速康复外科(ehanced recovery after surgery,ERAS)是指通过利用临床证实的各种有效方法避免或减少围术期可能出现的并发症及应激反应,使患者尽早康复[3]。本研究拟探究ERAS对腹腔镜结直肠癌患者术后机体应激反应及免疫功能的影响,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2016年6月~2019年12月靖江市中医院普外科收治的98例结直肠癌患者的临床资料。纳入标准[1]:①病理确诊为结直肠癌,肿瘤临床分期(TNM)≤Ⅲ期[根据美国癌症联合委员会(AJCC)第八版TNM肿瘤分期];②美国麻醉医师协会(ASA) 分级Ⅰ~>Ⅲ级;③患者临床资料完善,病情稳定,意识清醒,沟通及表达能力较好,依从性强,知情同意本次研究。排除标准[1,4]:①急诊手术、中转开腹、术中无法建立气腹者;②合并其他胃肠疾病或恶性肿瘤者;③合并心、肝、肾等严重异常者。根……

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