范莉芳，洪 云，张 霞，朱向明，吴树剑，黄 磊，徐晓燕

(1.皖南医学院 医学影像学院，安徽 芜湖 241002；2.皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 a.超声医学科,b.影像中心,安徽 芜湖 241001)

超重或肥胖均会使心脏的构型及功能发生改变，早期功能改变往往先于构型改变，随着时间的推移，心脏的舒缩功能均会发生不同程度的损伤[1]。左心房功能最早发生改变。若心脏长时间存在超负荷状态且未及时解除，则最后可能会出现心衰而危及生命[2]。本研究旨在利用二维斑点追踪技术(2D-STE)准确客观地定量检测、评价单纯性超重、肥胖成人左心房节段性功能，进而为临床健康评估提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取弋矶山医院2017年1月～2019年1月超声科成人体检单纯超重者40例、肥胖者30例，严格筛选受检者(无心血管相关疾病)，并随机选取40名非超重肥胖的健康成年人组成对照组。所有对象年龄21～59(33.6±9.7)岁，男性52例，女性58例。

本研究参照国际生命科学学会中国办事处组织内“中国肥胖问题工作组”建议对超重及肥胖进行分度标准：18.5≤BMI<24.0为正常体质量、24.0≤BMI<28.0为超重、BMI≥28.0为肥胖。

1.2 仪器及方法

1.2.1 超声仪器 飞利浦EPIQ 7C心血管超声机(选S5-1成年人心脏探头，频率：1.0～5.0MHz)、斑点跟踪分析软件包、身高体质量秤。

1.2.2 方法 受检者左侧卧位，嘱其尽量平静呼吸，连接ECG肢体导线。将采集动态图的心动周期设为4个，实时心电图为窦性心律时采动态图，所采动态图像应尽可能将心内膜及外膜边界显示清楚。分别用心电图的R波顶点及T波终点来判断心室舒张期末及心室收缩期末。……