夏历, 魏小龙, 邱晓慧, 朱映军, 罗兰, 罗爱林 (华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科, 湖北 武汉 430030)

苏醒期躁动(emergence agitation, EA) 是指全身麻醉患者在麻醉复苏过程中表现出的一种不恰当的行为举止, 表现为患儿过度兴奋、 定向障碍、 无意识的肢体动作以及错乱言语等现象[1]。 EA如处理不当可导致管路滑脱、 意外伤害等并发症, 影响手术效果。

白噪声是由各种不同频率的环境声所组成的一种特殊的单调噪声, 此声音在人耳听觉范围内的各频段上功率一致, 其严格来说是一个良好的声音频率而非真正意义上的噪声[2]。 根据相关文献证实, 白噪声对新生儿的护理具有积极影响, 其具有明显降低环境噪声、 改善新生儿的睡眠质量、 减轻新生儿焦虑和疼痛感知的作用[3], 而环境噪声、 焦虑及疼痛感知等不良刺激都是引起EA的高危因素[4]。 因此, 为了研究白噪声疗法能否对缓解小儿全身麻醉EA具有正向效果, 本研究选取2020-04/2021-02期间在我院行择期手术的104例全身麻醉患儿为研究对象, 观察其效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究经华中科技大学同济医学院附属同济医院医学伦理委员会批准, 患者家属签署知情同意书。 选取2020-04/2021-02期间在我院行全身麻醉手术的患儿104例为研究对象, 其中男57例, 女47例, 平均年龄(6.47±2.04)岁, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 手术类型均为四肢骨科手术。 将患儿随机分为对照组(n=52)和试验组(n=52)。 对照组: 男 26例, 女26例; 年龄4～10岁, 平均年龄(6.58±1.98)岁; ASA分级Ⅰ或Ⅱ级; 手术时间0.5～3.7 h, 平均时间(1.48±0.69) h。 试验组: 男31例, 女21例; 年龄 4～10岁, 平均年龄(6.37±2.11)岁; ASA分级Ⅰ或Ⅱ级; 手术时间0.5～3.8 h, 平均时间(1.41±0.86) h。……