张建军，汪家东，陈 晨

声带息肉是慢性喉炎的特殊类型，多由过度发声或发声不当所致，主要表现为发声费力、声音嘶哑；同时巨大水肿型息肉可导致呼吸困难，出现呼吸不畅、睡觉打鼾等症状，严重影响了患者及其家属的生活[1-2]。目前临床治疗声带息肉以手术切除为主。常规喉显微切除术是临床常用术式，但此术式对病变周围组织的损伤较大，不利于术后恢复[3-4]；等离子手术过程简单安全、疗效显著[5]。既往关于两种术式的报道多数都关注患者症状的改变，对实验室指标改变的研究较少。目前，术后疼痛已成为影响外科手术效果的重要因素之一[6]。前列环素I2(prostacyclin， PGI2)、β-内啡肽(β-endorphin， β-EP)、神经肽Y(neuropeptide Y， NPY)均是手术创伤及术后疼痛密切相关的因子[7]。本研究分析了支撑喉镜辅助等离子手术对声带息肉患者疼痛介质等指标的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2016年1月—2019年12月我院收治的声带息肉82例为研究对象。①纳入标准：均符合声带息肉诊断标准[8]，并经喉镜检查确诊；无先天性声带异常；入组前未接受其他声带息肉手术及相关治疗；患者及家属知情同意。②排除标准：合并其他声带病变；未控制的糖尿病、高血压患者；重要脏器严重功能不全者；妊娠期、哺乳期女性；长期慢性疾病而无法耐受手术者；严重精神、神经疾病者。根据手术方式不同分为等离子组42例，显微组40例。2组性别、年龄、体质量指数(BMI)、息肉部位、息肉类型等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究经我院伦理委员会审批通过。