邹 青，卢少平， 张明明，程 锦，赵 佩，张玉琨

急性心肌梗死(acute myocardial infarction， AMI)是临床常见疾病，其病死率达30%[1]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗AMI的有效手段，但是PCI术后发生的心肌缺血再灌注损伤(MIRI)可影响患者预后[2]。如何减轻PCI术后的MIRI意义重大，而通过药物及机械手段减轻MIRI的方式在临床转化过程中均失败。近年来有文献报道，基因分子方向研究MIRI能为临床治疗提供新的思路[3]。微小核糖核酸(miRNAs)是一类长19～25个核苷酸小分子的非编码RNA，人类基因约30%受miRNA调控，参与细胞分化、增殖、凋亡，对人体正常功能发挥尤为重要；与冠心病、高血压病、心肌梗死、心力衰竭等疾病均相关，目前其在AMI的发展中也受到关注[4]。研究表明，miR-126在维持血管完整性方面有着重要做作用，并与MIRI早期心肌表达异常相关；而miR-1能通过线粒体调节心肌细胞凋亡[5]。因此本研究通过比较AMI患者手术前后miR-126、miR-1的表达水平，探究了二者与MIRI的关系，以期为改善AMI预后提供参考。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2019年1月—2020年7月来我院就诊的AMI患者100例为研究对象。①纳入标准：均符合AMI诊断标准[6]，且经冠状动脉造影确诊；首次发作；成功实施PCI；患者及家属均知情并同意参与本研究。②排除标准：伴有恶性肿瘤或严重心脏、肺、肾疾病者；既往进行过溶栓或PCI治疗者；伴有脑梗死、脑出血者；伴有视听障碍或精神障碍者。根据冠状动脉造影时心肌梗死溶栓治疗试验血流分为血管自发再通(SR)组42例和非SR组58例。2组性别、年龄、体质量指数等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见……