岳璇弟，刘文亚，向 玲，邓春颖

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。根据组织学类别差异可将甲状腺癌分为分化型和未分化型[1-2]。分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma， DTC)占全部甲状腺癌的90%左右，包括甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma， PTC)和甲状腺滤泡性癌(follicular thyroid carcinoma， FTC)[3]。由于DTC发病缓慢且病程较长，极易导致误诊漏诊，多数患者确诊时已发展为中晚期，可严重影响患者生存质量，故及时开展诊治有重要意义。

手术在DTC治疗中有重要价值，然而以往的开放式甲状腺切除术对患者机体造成的创伤较大，不利于术后甲状腺功能的恢复[4]。近年来,腔镜技术已广泛应用于甲状腺切除术中，且效果令人满意。与其他恶性肿瘤相比，DTC恶性程度较低，预后较好；但部分DTC患者术后仍存在原发灶残留及复发问题，故关于DTC患者预后复发的高危因素研究成为临床关注的焦点[5]。本研究就全腔镜甲状腺切除术治疗DTC临床效果进行分析，并探讨其预后复发的独立危险因素，旨在为临床治疗提供思路，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 回顾性分析2015年3月—2017年3月本院收治的112例DTC患者的临床资料。①纳入标准：临床资料完整者；甲状腺肿瘤均局限于一侧腺叶或峡部，术前行超声引导细针穿刺细胞学检查确诊；术前彩超检查颈部淋巴结无增大；无手术禁忌证；患者对本研究知情并签署同意书。②排除标准：二次手术或术前有放化疗史者；存在手术禁忌证或无法耐受麻醉剂者；合并其他甲状腺疾病如甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等；……