张 帆 刘 红 暴芳芳 周桂芝 潘 晴 张福仁

山东第一医科大学附属皮肤病医院(山东省皮肤病医院，山东省皮肤病性病防治研究所)，济南，250022

海分枝杆菌是一种独立生存于水生环境中的非典型分枝杆菌，根据 Runyon分类，属于慢生长菌中的光产色菌群。1926年首次从咸水鱼中被分离，1951年报道了首例人感染海分枝杆菌的病例[1]，其因游泳导致了海分枝杆菌的入侵，被称为“游泳池肉芽肿”。随后大量病例被发现由水族馆维护导致感染，又获名“鱼缸肉芽肿”。随着生活水平的提高，因游泳和鱼缸维护导致的病例减少，而因人类烹饪食用海产品过程中鱼刺伤的病例数逐渐增多，“游泳池肉芽肿”、“鱼缸肉芽肿”的名称已不再适用，因此将其命名为“鱼刺伤肉芽肿”。该病在美国发病率约0.27/105[2]，我国虽没有大样本统计，但案例报道明显增加。明确感染菌种并应用敏感药物对感染类疾病至关重要，我们诊治了10例鱼刺伤肉芽肿患者，回顾其临床表现，组织病理，治疗及其转归，以期对鱼刺伤肉芽肿的诊断和治疗提供更多的临床证据。

1 对象和方法

1.1 对象 我院2019年1月至2020年5月诊治的鱼刺伤肉芽肿患者共10例，所有患者经病理检查、细菌培养、组织或菌落DNA实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR，qPCR)检查后综合判断确认符合鱼刺伤肉芽肿的表现。

1.2 方法

1.2.1 回顾确诊病例的临床资料 患者的发病年龄、病程、诱发因素、皮损特点；回顾治疗方法和疾病转归。

1.2.2 病原学检查 方法：组织病理、抗酸染色、皮损组织PAS染色、真菌镜检及真菌培养、海分枝杆菌培养、提取患者皮损DNA以及培养物DNA行PCR检测。……