武汉大学附属同仁医院(武汉市第三医院)

放射科 (湖北 武汉 430000)

熊 苗 方 翠* 王庆胜

颅脑损伤的致死率居全身各部位损伤的首位，即使能得到及时救治，其致死率仍然高于40%[1]。既往研究采用格拉斯哥昏迷指数(glasgow coma scale，GCS)评分法来预判急性颅脑损伤的病情，可为临床治疗方案制定和临床预后判定提供关键的依据[2]。但GCS评分法是一种根据患者年龄、机体状况、机体反应等因素进行主观判定的方法，并不能客观反映急性颅脑损伤患者脑损伤程度，故在临床预后判定中受到一定的应用限制[3]。环池是颅脑基底池的一部分，位于四叠体池和脚间池之间，是脑脊液循环中的必经之路，环池是否受压与颅脑损伤患者病情发展及临床预后密切相关[4]。CT能够精确到毫米的影像表现为术前环池结构受压观察提供了可能，但窗口期CT环池监测对急性颅脑损伤临床预后影响的报道甚少。鉴于此，本研究以本院收治的81例急性颅脑损伤病例为回顾性研究对象，观察窗口期(伤发5h内)CT环池分型诊断对急性颅脑损伤患者临床预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料以2017年1月至2018年12月期间本院收治的急性颅脑损伤患者为回顾性分析对象。按上述标准共收集到81例病例，其中男性49例，女性32例；年龄22～74岁，平均年龄(36.7±4.8)岁；入院格GCS评分4～12分，平均评分(6.71±1.24)分；致伤原因：交通事故42例，高空坠落18例，重物撞击17例，其他致伤因4例。

纳入标准：因头部外力重击、撞击等受伤而急症入院，受伤时间不超过5h，首次CT检查时间不超过5h。……