王佳伟，刘加葳，刘玉美

（1.复旦大学附属肿瘤医院药剂科，上海 200032；2.复旦大学附属华东医院消化科，上海 200040）

肠易激综合征的发病率呈上升趋势，它属于一种肠道功能性疾病，大多伴有腹痛、腹胀、排便功能障碍、大便形状异常等临床表现，而且一般不伴有肠道内部结构性改变及生化异常等器质性病变［1-2]。中医认为，肠易激综合征分为腹泻型、便秘型、腹泻与便秘相结合的混合型，其发生可能与肠道菌群结构的分布于数量的改变有关；西医认为，肠易激综合征属于泄泻范畴，主要以“发病痛泄，便后痛减”为临床表现［3-4]。

近年来，关于肠易激综合征治疗方案的研究较多，但鲜有涉及中西医结合方面的报道。因此，本研究探讨参苓四逆汤联合益生菌对腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018 年1 月1 日至2019 年12 月31 日就诊于复旦大学附属肿瘤医院的92 例腹泻型肠易激综合征患者，采用前瞻性随机对照研究，分为对照组和观察组，每组46 例。其中，观察组平均年龄（73.5±6.1）岁，男/女例数26/20 例；对照组平均年龄（73.7±5.9）岁，男/女例数24/22 例，2 组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究经复旦大学附属肿瘤医院伦理委员会批准，符合临床实验操作指南。

1.2 纳入标准 （1）年龄＞65 周岁；（2）西医诊断符合2006 年罗马Ⅲ中关于腹泻型肠易激综合征的标准［5]；（3）中医辨证符合2010 年由中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会发布的 《肠易激综合征中西医结合诊疗共识》［6]；（4）患者自愿参与研究，签署知情同意书。……