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蒲金口服液对宫内感染/炎症致早产脑损伤大鼠脑组织NgR、p75NTR表达的影响

2021-06-26马丙祥张建奎王怡珍陈恬恬李华伟党伟利周荣易

中成药 2021年6期

张 晰,马丙祥,张建奎,王怡珍,陈恬恬,李华伟,党伟利,周荣易

(河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000)

随着现代医学技术的发展,早产儿存活率较前有大幅提高[1],但早产儿脑损伤发生的风险并无下降,一项Meta分析表明,早产、低体质量、宫内感染、缺氧等因素均是我国早产儿脑损伤的危险因素[2],其中宫内感染显著提高了早产儿脑损伤发病率[3-4],是造成胎膜早破引发早产、低体重的主要原因之一[5],故早产儿脑损伤与宫内感染关系密切[6]。早产儿神经系统发育不完善,其主要损伤类型包括脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)、脑室周围-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、缺氧缺血性脑病等[1,7],遗留神经后遗症的风险较高,这同时也增加了脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)发生的几率[8]。CP 是早产儿脑损伤最常见的神经系统后遗症,临床表现为姿势发育障碍、活动受限,常伴有感知觉异常、认知障碍等多种问题[9]。CP 的治疗并无特效药物,需要多专业联合终身康复,这给家庭及社会带来了沉重的负担[10]。故探索宫内感染致早产脑损伤的早期干预药物,尽可能在疾病早期减轻神经系统的损伤,显得尤为重要。

蒲金口服液为河南中医药大学第一附属医院儿科马丙祥教授的经验方,由石菖蒲、郁金、丹参、红花四味中药组成,本方经过大量的临床应用,临床验证有效。方中石菖蒲为君药,宣气豁痰开窍,醒神益智;臣以丹参,以活血祛瘀生新;辅以红花、郁金二味,加强君臣活血行气通络破积之功。临床观察发现,蒲金颗粒治疗小儿痉挛型脑瘫痰瘀阻窍证,可有效改善脑瘫患儿粗大运动功能、肌张力、智力、言语、中医证候评分[11]。……

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