孙兆清，王富珍，王 颖

山西医科大学附属汾阳医院，山西032200

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以不完全可逆性气流受阻且其呈进行性发展为特征的呼吸道疾病，严重影响病人的身心健康、生活质量，对病人家庭和社会造成沉重的经济负担[1]。有调查显示，我国40岁以上人群COPD患病率为13.7 %，60岁以上人群COPD患病率为27.0 %，年龄越大，患病率越高[2]。病人改变不良行为，进行长期自我管理，对减轻症状、延缓疾病发展有十分重要的意义[3-4]。保护动机理论（protection motivation theory，PMT）是以健康信念模式为基础,提出的行为改变理论。该理论以激发个体内心产生健康行为的动机为特点，深入探讨个体行为改变的内在机制及过程[5]。相关研究表明，其在促进个体健康行为产生和提高自我管理能力等方面发挥了重要作用[6-9]，但该理论对COPD病人自我管理能力的影响目前尚无定论。本研究围绕保护动机理论，为COPD病人制定了相应的干预方案，以期提高病人自我管理能力。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样法，选取2019年4月—12月山西省某医院呼吸与危重症医学科符合纳入及排除标准的COPD病人110例为研究对象。纳入标准：①参考2017年《慢性阻塞性肺病诊断、管理和预防全球战略》确诊为中重度COPD的病人[10]；②意识清楚，思维正常，能够配合完成问卷；③年龄≥60岁；④病人、家属知情同意，签署知情同意书；⑤根据干预要求，出院后仍能配合病人。排除标准：①合并严重的心、肝、肾及神经、精神系统疾病或各种限制运动的骨骼肌和肌肉疾病；……