李 娜 甘玉云 刘 星 林媛媛 周树敏 张冉冉

人工全膝关节置换术(TKA)可有效根除各种晚期膝骨关节病。但术后2～3d是TKA术中创伤及炎症带来中重度疼痛的峰值期，约60%的患者在术后会经受重度疼痛的刺激，不仅严重影响患者的生活质量与身心健康，对术后早期功能锻炼也是巨大阻碍，不利于手术和护理效果[1]。随着快速康复理念的普及，鸡尾酒疗法和多模式镇痛护理获得广泛应用[2]。鸡尾酒疗法是对关节切口周围区域注射多种药物的混合制剂进行浸润式麻醉，以达到术后持续预防性镇痛的目的；而多模式镇痛护理可从身心等不同维度为患者提供针对性护理，以缓解患者疼痛感和焦虑情绪。本研究通过为120例TKA患者提供不同镇痛护理方法，分析鸡尾酒疗法联合多模式镇痛护理在TKA患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2020年8月我院收治的120例TKA患者作为研究对象。纳入标准：(1)以X射线为依据，符合膝关节骨关节炎诊断标准[3]；(2)初次单侧全膝关节置换者；(3)年龄≤80周岁；(4)对本次研究均完全知情并同意。排除标准：(1)合并肝肾功能不全及其他重要脏器严重疾病，合并心脑血管疾病及凝血功能障碍；(2)存在周围神经损伤等影响功能锻炼；(3)止痛药物依赖；(4)治疗药物过敏。按照随机数字表法分为对照组和研究组，各60例。对照组男性24例，女性36例；年龄54～76岁，平均(64.36±4.23岁)；BMI 20.63～27.49kg/m2，平均(24.85±2.45)kg/m2。研究组男性26例，女性34例；年龄53～77岁，平均(65.13±4.87)岁；BMI 20.47～27.82 kg/m2，平均(25.19±2.39)kg/m2。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……