仲崇副 韩斌 纪云 高兆旺

摘要 弱精子症以精子活动力低下为主要表现，在男性不育中占有相当大的比例。而线粒体作为精子的供能中心，能够通过氧化磷酸化将葡萄糖等代谢底物转化为ATP，供应精子运动，所以线粒体能量代谢功能与精子活动力关系密切。通过研究分析近年的相关文献，发现精子代谢功能受损多与呼吸链复合体活性下降、线粒体膜电位（MMP）降低、mtDNA的改变及活性氧（ROS）对线粒体造成破坏等因素有关，并且中医药对弱精子症的治疗也与其能改善线粒体能量代谢有关。

关键词 线粒体;弱精子症;能量代谢;呼吸链复合体;线粒体膜电位;线粒体DNA;活性氧;中医研究

Research Progress of Relationship between Mitochondrial Energy Metabolism and Asthenospermia

ZHONG Chongfu1，HAN Bin2，JI Yun1，GAO Zhaowang1

（1 Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Jinan 250014，China; 2 Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Jinan 250014，China）

Abstract Asthenospermia is characterized by low sperm motility，which accounts for a large proportion of male infertility.As the energy supply center of sperm，mitochondria can transform glucose and other metabolic substrates into ATP through oxidative phosphorylation，which supplies sperm movement.Therefore，mitochondrial energy metabolism function is closely related to sperm motility.Through the research and analysis of the relevant literature in recent years，it is found that the damage of sperm metabolism is mainly related to the decline of respiratory chain complex activity，the decrease of MMP，the change of mtDNA and the damage of ROS to mitochondria，and the treatment of asthenospermia by traditional Chinese medicine is also related to the improvement of mitochondrial energy metabolism.

Keywords Mitochondria; Asthenospermia; Energy metabolism; Respiratory chain complex activity; Mitochondrial membrane potential; Mitochondrial DNA; Reactive oxygen species;Traditional Chinese Medicine research

中圖分类号：R242;R698文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.04.026

随着时代的发展，人类的生育问题已经愈发突出。根据世界卫生组织的调查结果显示，全球约有15%的夫妇存在生育问题，其中一半与男性因素有关，并且其预测不孕不育将在21世纪成为危害人类生活的主要疾病之一[1]。弱精子症以精子活动力异常为主要表现，在男性不育患者中占有极高的比例，是导致男性不育的主要病因之一[2]。而精子运动所需的ATP主要来自线粒体，所以线粒体的能量代谢功能与精子活动力关系密切，任何影响线粒体代谢的因素都有可能对精子活力造成影响。

1 弱精子症的定义

弱精子症是指精子的浓度正常，仅活动力低于实验室参考值（PR≥32%或PR+NP≥40%，PR：前向运动精子，NP：非前向运动精子）。作为精液常规的一个主要指标，精子活动力能够直接反映精子质量高低，并在一定程度上提示男性生育力的强弱。……