刘玲玲，胡文业

（1.大同市第三人民医院医学影像科，山西大同037008 2.山西大同大学医学院，山西大同 037009）

随着社会的老龄化，骨质疏松患者（特别是绝经女性）日益增多，骨质疏松带给老龄人的骨痛及病理性骨折，严重影响到他们的生活质量。尤其是髋部骨折，严重威胁老年患者，因为髋部、股骨颈骨折的患者要卧床治疗，有研究表明长期的卧床会出现很多并发症，甚至需要二次手术，导致此类患者1 年内的死亡率显著提高[1]。双能X 线骨密度检测可对各种原因、各种类型的骨质疏松作出定性定量诊断，是目前国际学术界公认的骨密度检查方法，是诊断骨质疏松的金标准，同时也是指导骨质疏松药物治疗及观察疗效的一种有效手段。在临床中发现,骨质疏松更偏爱女性朋友，主要由于女性在绝经期前后雌激素水平下降，容易引起骨质疏松的发生。通常，人的骨密度在30～35 岁左右时达到骨峰值，之后便会因各种原因钙质流失而开始下降，尤其以女性的下降速度更为明显。有数据统计，全球50 岁以上的中老年人中，约1/3 的女性和1/5 的男性会受到骨质疏松的威胁[2]。

常规双能X线骨密度的测量部位是腰椎、髋部和“非优势侧”前臂，首选腰椎和髋部。诊断骨质疏松的标准部位：测量腰椎和股骨颈2 个部位，选择第1～4腰椎椎体、双髋部股骨颈3 个感兴趣区（ROI），以3 个ROI中最低的T值进行判断。如果上述3个感兴趣区（ROI）中其中1 个部位测量受限(如严重变形、内固定、植入物干扰等）,则可增加“非优势侧前臂”作为补充测量部位，取桡骨远端1/3 为ROI。……