于爱萍，杨 柳，郭 睿

(郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052)

放射性皮炎是乳腺癌放疗常见的并发症，一旦发生会造成患者的皮肤损伤，从而导致皮肤局部疼痛、出血或感染[1-2]。放射性皮炎严重者会造成永久性皮肤瘢痕，这会降低患者对放疗的依从性，甚至导致放疗的中断[3]，而放疗中断和治疗时间延长会导致治疗效果的下降。目前，临床上缺乏有效预防和控制急性放射性皮炎的标准化方案[4]。本研究对接受放疗的乳腺癌患者使用三黄油联合喜疗妥治疗，并进行控制急性放射性皮炎效果观察，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 临床资料入组2009年2月至2012年9月郑州大学第一附属医院收治的100例行放疗的女性乳腺癌术后患者，年龄25～81岁，中位年龄42岁。100例患者随机均分为观察组和对照组，每组50例。依据乳腺癌治疗原则，根据病情设定个性化治疗方案，采用6 MV-X射线照射，治疗5～6周。

1.2 放射性皮炎的处理措施对照组给予常规处理，放射野发生放射性皮炎之前，皮肤不使用任何药物涂抹或喷雾。观察组患者在常规处理的基础上，给予三黄油联合喜疗妥治疗。具体方案：X线照射前所有患者进行放疗健康宣教，放疗初期，放疗后先用三黄油纱条湿敷照射野皮肤处每天2次，每次15～20 min，然后再于照射野涂抹喜疗妥，根据患者皮肤情况及自身感觉调整湿敷及涂抹次数，继续治疗6～8 d。

1.3 放射性皮炎诊断标准按美国肿瘤放疗协作组放射性损伤分级标准，评价放射性皮炎，分为0～Ⅳ度。0度：皮肤无变化；……