俞 威

(上饶市广丰区妇幼保健院超声科，江西 上饶 334600)

原发性肝癌是一种死亡率高的恶性肿瘤，大多没有典型的临床表现，多数患者就诊时癌变已进展到晚期，错失了最佳治疗时机。该病的发生主要与乙型或丙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素在肝脏内蓄积、酒精长期过量摄入等危险因素有关[1]。由于手术治疗的效果相对比较彻底，但术前大多患者需要通过一系列检查确定其是否具备手术指征[2-4]。本研究拟对比分析的2种影像学诊断方法分别为计算机断层扫描(computed tomography，CT)及超声造影诊断，均为临床常用方法，主要从2种不同方法进行早期筛检原发性肝癌的诊断效能进行对比和分析讨论，为原发性肝癌的早期预防策略提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料入组2017年3月至2018年11月广丰区妇幼保健院收治的早期原发性肝癌患者。诊断依据临床症状以及血清学检测和病理诊断。常见典型症状包括肝区疼痛、消化道症状以及肝触诊增大等，血清学辅助检查项目为血清肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha-fetal protein，AFP)；病理确诊使用肝穿刺法，取细胞检测阳性者纳入分析。排除标准：同时罹患肝硬化、肝脓肿及继发性肝癌患者。

1.2 研究方法研究征得全部受试对象的知情同意，收集整理CT与超声造影检查的结果信息。为保证信息偏倚的最小化，所有患者的结果判读均由副主任医师职称以上人员进行，由两人独立阅片判定结果，如意见出入较大时则需通过第三者(主任医师职称以上)作出判断。……