马德睿，张 莹，黄 琛，张新龙，苟 甜，王志刚

(1.甘肃中医药大学 中医临床学院，甘肃 兰州 730000；2.天水市中医院，甘肃 天水 741000)

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy，DN)是目前临床常见病，是糖尿病(Diabetes mellitus，DM)并发症之一，其起病隐匿、病情复杂，近年来发病率逐年上升[1]。相关文献证实，糖尿病确诊患者发展为糖尿病肾病的概率达50%以上。糖尿病肾病的发病机制为肾小球弥漫性硬化和间质纤维化出现的肾功损害、血液动力学改变及内分泌失调致使血管通透性改变，排泄物不能排出体外，致使体内电解质紊乱、水钠潴留等[2]。高血肌酐、高血尿素氮及蛋白尿异常是糖尿病肾病发展到中晚期(糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期)的标志，在此阶段由于人体内环境发生了较严重的紊乱(如电解质丢失或者体内聚集、蛋白大量流失)，短期内就会发展到尿毒症期。现代医学在糖尿病中晚期主要通过调脂、调节电解质、补充蛋白等对症治疗，以延缓病情恶化，对于发展到尿毒症期的患者现代医学主要通过透析、肾移植等替代治疗以延续患者生命。传统医学外治疗法如熏蒸、针刺、艾灸、灌肠、足浴等，通过辨证论治、整体观念、见微知著等辨证方法改善患者内环境，从而达到治疗效果。传统医学汤剂口服也是较为普遍的治疗方式，疗效较好，但具有起效慢、药味浓烈、入口苦涩等缺点，患者不易接受，中医外治疗法具有操作便捷、疗效确切、随治随走等优点，得到很多患者认可；其中灌肠疗法最早见于《伤寒杂病论》阳明篇，用来治疗结肠和直肠津枯便秘。……