陈林君 易小林

摘要 城市街道绿化景观的发展与公共健康密切相关。通过梳理街道绿化景观与公共健康的概念，分析了目前基于城市街道绿化与公共健康的关系，探究街道绿化对公共健康的影响。多数研究结果表明，街道绿化与公共健康呈正相关，但二者之间可能存在复杂的相互关系。街道绿化景观积极影响公共健康的机制，可能是通过街道绿化中的自然植被要素的生态效应来直接影响健康，或者是有着丰富绿化景观的街道促进有益公共健康的行为。

关键词 街道绿化景观;公共健康;相关性;影响机制

中图分类号 S731.2 文献标识码 A 文章编号 0517-6611（2021）09-0113-03

doi：10.3969/j.issn.0517-6611.2021.09.028

Abstract The development of urban street greening landscape is closely related to public health. By combing the concept of street greening landscape and public health， this paper analyzes the relationship between urban street greening and public health， and explores the impact of street greening on public health. Most research results show that，there is a positive correlation between street greening and public health， but there may be a complex relationship between them. The mechanism of the positive impact of street greening landscape on public health may be the direct impact on health through the ecological effect of natural vegetation elements in street greening， or the behavior of streets with rich greening landscape to promote public health.

Key words Street greening landscape;Public health;Relevance;Influential mechanism

世界卫生组织（WHO）的一份报告显示，世界上近25%的疾病是由环境因素引起的[1]。随着全球城市化进程和生活节奏的加快，恶劣的城市环境对城镇居民的身心健康产生了不利影响。此外，现代城市生活环境与快速的生活节奏也导致了社会凝聚力和互动性的下降。因此，世界各国都制定了国家环境与健康行动计划（NEHAP）[2]，强调了绿色环境可以帮助抵消这些城市化带来的伤害，同时有利于公共健康[3]。2019年7月，我国出台《健康中国行动（2019—2030年）》，决定实施全民健身、心理健康、健康环境等促进行动，实施心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、传染病等的防治行动。强调了绿色环境在促进国民健康和生活质量方面的作用。学者们研究发现，城市绿地与多种健康益处相关联。

根据中国知网数据显示，近些年来，学者们对城市绿地的研究主要集中在以团块状形式存在的各类城市公园、居住區绿地、城市广场等。而与健康联系起来的绿地研究主要有植物挥发物[4]、园艺疗法[5]、医疗园林[6]、康复花园景观[7]等。但是，现有文献中有一个被忽视的部分：城市街道。城市街道不仅是城市交通的重要载体，也是城市公共生活和居民感知城市的基本单元[8]。良好的街道景观环境在促进社会活力、公共健康及改善人的行为活动和感知等方面发挥着重要作用[9]。更具体地说，在城市环境中，公园仅构成局部的城市绿岛，而街道的绿化则构成具有连通性的城市绿道，更为普遍。城市居民每天多次出行，游览公园仅占出行目的中的一小部分。除了在城市公园里度过，居民每天在其他出行过程中都要接触街道绿化。

根据一些国家的调查研究，街道绿化与人类健康之间有紧密的关联。比如对视觉效果的重要作用：减少对车辆交通的视觉干扰。同时，街道也是最常见的步行、骑自行车和体育锻炼的场所。对降低儿童哮喘发病率、减轻肥胖、预防心脑血管疾病、减轻压力、促进心理健康等方面发挥重要作用[10-18]。因此，该研究通过国内外文献案例研究，探讨了城市街道绿化景观对人类与社会健康的影响机制，使得街道绿化景观的规划更好地服务于公共健康。

1 相关概念

1.1 城市街道与街道绿化景观

城市街道是随着城市的形成而产生的。当人们营造城市后，在建筑与建筑之间留下了一些线性空间用于相互间的往来穿越[19]。雅各布斯在《伟大的街道》中表明，城市街道不仅是人和货物流通的途径，还是城市居民重要的户外活动空间、社会交往空间、运动健身空间。生活在城市中，以步行、骑自行车、公共交通或者私家车等方式通过各类街道出行。除此之外，街道还为人们见面、交流提供了场地，降低见面的时间成本，是促使邻里之间交往交流的黏合剂[20]。

街道绿化景观是指道路红线范围内，由人行道旁绿地、车行道间的绿化带、街头小游园、交通岛绿地等组成的绿地景观。包含了地被、乔灌木以及花草等植物要素。街道绿化景观不仅可以保证城市绿化率，给人以美的视觉享受，还能保护城市生物多样性，维持生态平衡，更重要的是给人们创造了一个可以进行体育锻炼，促进公共健康的场所[21]。

1.2 公共健康

WHO在1946年将健康定义为“不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种完整的身体、精神和社会健康的状态”[22]。把人的健康从单纯生物学的意义上升到了心理和社会关系的多重内涵。1990年，世界卫生组织提出了四维健康新概念，即健康包括躯体健康（physical health）、心理健康（psychological health）、社会适应良好（good social adaptation）和道德健康（ethical health）[23]。2008年WHO提出了“生态—社会—健康环境模型”。关于公共健康，目前还没有形成公认的定义。哈佛大学公共卫生学院教授丹尼尔·维克勒认为“公共健康”就是指“健康的人口”，即大多数人口处在健康状况。他认为公共健康是一种整体的防御机制，需要整个社会的协调与参与[24]。由此，公共健康对绿色空间的功能也提出了新的要求[25]：预防传染性疾病和慢性疾病;保障人们的生理和心理健康;促进社会公平、人民幸福。

2 城市街道绿化景观与公共健康的相关性研究现状

越来越多的证据表明，城市绿地对公共健康具有很大的益处，步行和体育锻炼通常被认为是在城市绿地与公共健康之间起作用的中介。根据步行者的意图可将步行分为交通步行和休闲步行，公园可能主要是休闲步行的场所，但是，与公园相比，城市街道不仅使步行成为沿着美感宜人的路线进行自我运输的一种方式，也可能是用于休闲步行以及体育锻炼的最佳场所，同时，可以促进社会凝聚力。

Vich等[26]选取了西班牙巴塞罗那的127位成年人作为研究对象，通过他们的智能手机跟踪的个体绿色接触量数据来检查建筑环境与日常步行水平之间的关系，根据数据分析，发现街道上的树木与个人的步行水平呈正相关，街道行道树的存在是导致步行量增加的重要因素。

Sarkar等[27]从伦敦15 354名受访者的旅行日记中提取个人的步行行为，将步行行为的结果与客观测量的城市绿色和街道网络配置的独立关联进行了研究，发现城市绿化以及街道一级的城市设计变量都与步行相关联，街道行道树的密度与参与者的步行倾向（行走几率和步行距离）呈正相关。强调了街道设计特征在积极影响个人步行决策方面的作用，对流行病学研究中发现的绿色与健康之间的间接关联作出了解释，为城市街道绿化通过步行和体育锻炼对公共健康产生巨大益处提供了证据。

Jiang等[28]通过对160名参与者进行特里尔社会压力测试来分析街道树木覆盖密度对减轻压力影响的剂量反应曲线。结果发现男性的生理压力变化与树木的密度变化显著相关，相关性呈U型倒数二次曲线，表明适度的树木覆盖密度比低或高的树木覆盖密度引起更大的应力降低，即建立绿色的生活环境是减轻男性压力的有效方法，同时也有助于减轻慢性压力以及随之而来的许多例如心血管疾病、中风、癌症、抑郁症和哮喘等疾病。

Li等[12]从Google街景视图计算得出的绿色视图索引来表示街道绿化量，步行得分用于指示街道附近社区的步行能力。统计分析结果表明，在俄亥俄州的克利夫兰，步行得分与男性的BMI（体重指数）降低的相关性比女性高，而街道绿化与女性的BMI的降低相关性更大。这表明提高街道的绿化水平和居民的步行能力将有助于减少某些年龄性别群体的肥胖比例。

Kondo等[29]通过对已发表文献的实验性，准实验性和纵向性研究的回顾发现：城市绿色空间与注意力、情绪和体育活动之间存在正相关;与死亡率、短期心血管指标（心率）和暴力之间存在负相关。

Wang等[17]通过获得的街景绿化数据，以及来自Landsat 8遥感图像的归一化植被指数（NDVI）进行了多级回归分析，发现街景和NDVI绿化之间呈弱正相关，街景绿化和NDVI与精神健康呈正相关。街景绿化通过体育活动、压力、空气质量和噪音以及社会凝聚力来影响人类健康。

Lu等[30]使用Google街景图像，并通过分析90 445名香港调查参与者的出行特征，发现街道绿化和公园数量都与步行概率相关，但只有街道绿化与步行总时间呈正相关;步行行为受视线水平高度的街道绿化和公园的影响一样大。街道绿化还能通过促进步行和体育锻炼影响人类健康。

通过对荷兰80个社区街道绿化的数量和质量进行数据收集，以及获得的成年人自我报告的健康数据，进行多层次回归分析后发现街道绿化的数量和质量都与参与者的3个健康（生理健康、心理健康、社会健康）指标呈正相关并且绿化质量的影响更大;街道绿化可以通过促進更积极的出行方式（步行、骑自行车等）或通过诱使人们在休闲期间进行户外体育活动从而达到促进健康的目的[31-32]。

Liu等[15]结合问卷调查数据，街道景观和遥感指标以及多层结构方程模型，探讨了中国广州邻里社会凝聚力的3个维度（邻里依恋、邻里互动和社区参与）作为中介对心理健康的影响。结果表明，邻里的绿色空间与个人的心理健康呈正相关。街道绿化景观直接通过视觉效果对精神健康产生有益影响，并通过改善邻里依恋和社区参与而间接对心理健康产生有益影响。

3 街道绿化景观对公共健康的影响机制

前文所列举的大量文献都表明街道绿化景观能给公共健康带来积极的影响，主要表现为减轻压力，促进步行、骑自行车以及其他形式的体育锻炼和促进社会凝聚力、提升人们幸福感。影响包含了心理健康、生理健康和社会健康3个方面。根据现有的研究结果，街道绿化景观积极影响公共健康主要有两种方式：一是提供生态产品及服务对健康的直接影响;二是通过体育锻炼、步行或骑行的交通方式、社会交往活动等中介间接影响参与活动的人群健康。

3.1 直接影响

街道绿化植物可以直接改善街道环境条件，提供生态产品及服务，有益于人的健康，主要表现为以下几点：①树木具有显著的冷却气温的效果，街道绿化可以减少城市中心区的热岛效应，提升热舒适度，减少热应激[33]带来的身体伤害。②街道绿化植物能够通过光合作用为城市生命提供氧气，吸收二氧化碳，还能吸收空气污染物和颗粒物，吸收空气中的部分氮氧化物、二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳、臭氧和直径小于10 μm的颗粒。此外，植物在吸收甲烷方面也扮演着重要角色，净化空气，降低人们患部分呼吸道疾病的概率。③粗糙的植物叶片可以反射和吸收噪音，风吹过树叶的声音也可以掩盖人为的噪音并舒缓人们的压力。Gidl'f-Gunnarsson等[34]发现，多接触绿地可以减少长期噪音滋扰，这有利于降低心理疾病患病率。④由于街道行道树和中央隔离带的树木成排规则式的种植将车行道与人行道形成分隔，可以给驾驶者指引方向、估算行车速度，同时也能界定车道边界，提高驾驶人和行人的安全。很多对街道安全的研究表明，有行道树的街道在发生道路交通事故和整体碰撞时，其严重程度要远远低于没有行道树的街道[35]。⑤街道绿化植被可以减少太阳强光照射下的直接辐射，还能减少来自玻璃或浅色建筑材料的太阳反射光，有利于眼部健康，也能增加机动车行驶的安全。⑥人们可以通过经常与绿化景观接触来释放压力和紧张情绪，减轻负面情绪，并创造轻松愉快的精神状态。

3.2 通过中介影响

在全球范围内，缺乏运动会导致6%的冠心病，7%的二型糖尿病，10%的乳腺癌和10%的结肠癌[36]。在2008年全世界发生的5 700万死亡人口中，超过530万是由于缺乏运动导致的死亡，占比9%。如果保持足够的运动量，死亡人口将减少10%～25%，每年可以避免53.3万～130.0万人的死亡，世界人口的寿命将平均增加0.68岁。流行病学的证据表明，以步行和骑自行车等形式进行的积极出行可以通过增加个人能量消耗来最大限度地减轻因不活跃的生活方式而引起的慢性疾病[37]。WHO也表明在附近自然户外环境中进行体育锻炼可以帮助减轻抑郁和压力。

根据一些国家的调查，街道是比家庭、公园更常见的步行、骑自行车和体育锻炼的场所。相较于公园，街道绿化可能会对步行行为产生更大的影响。步行作为最基本的身体锻炼形式，对生理及心理疾病具有积极防治作用，优良的街道绿化环境能支持并引发人们进行身体锻炼[38]。街道绿化的数量与质量都与总步行时间呈正相关，街道绿化已显示出与各种健康结果之间的关联。例如，街上树木的密度越高，人的步行水平越高，肥胖的患病率越低，儿童哮喘的患病率也越低，步行的绿色街道的存在还与老年人的寿命增加有关[30]。

Nawrath等[39]调查发现，大多数人偏爱在高绿化率的街道骑自行车，街道中的地面植被和绿色立面可以增加街道对自行车运动的吸引力，街道树木的存在对人们骑自行车首选街道产生了积极影响。街道绿化的存在对人们选择骑行的街道有较大影响，绿化的数量以及其结构的多样性，如植物高度、叶形的差异同时影响到人們选择在什么样的街道骑自行车。

此外，街道绿化空间在给人们提供步行、骑自行车等体育锻炼场所的同时，也为社会活动提供了良好的环境，加大了人与人之间交流的可能性，促进了社交互动，增强了社会凝聚力，提升了社会幸福感。

4 总结与展望

该研究所参考的大多数研究都采用了抽样问卷调查、Google图像和智能手机数据分析、横断面调查、文献研究等方法，对街道绿化景观与公共健康的相关性进行分析，研究发现街道绿化的数量与质量都和公共健康的3个方面（心理健康、生理健康、社会健康）有着正相关关系，与街道绿化的接触可以积极促进公共健康。但也存在局限性，该研究的重点在于街道绿化景观对于公共健康的积极影响，但实际上可能还会存在一些负面影响，这就需要风景园林工作者和城市规划、公共卫生等领域的学者共同探索，剔除负面影响，以期城市街道绿化景观更好地服务于公共健康。

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