孙琴 丁文

（1.西藏大学医学院；2.西藏自治区人民医院，西藏 拉萨 850000）

子痫前期(preeclampsia，PE)的定义来源于一组临床特征，这些特征在PE 患者中被普遍存在，但不一定能反映疾病病因，也不一定能预测临床结局的严重程度[1-6]。传统上，子痫前期定义为妊娠20 周后出现新发的蛋白尿及高血压[1]。然而，各种研究表明蛋白尿量与不良结局相关性较差[7-9]，所以PE 的诊断标准扩大为包括终末器官功能障碍的其他特征，如神经症状、血小板减少症和肝肾功能异常等[2-4]。子痫前期是一种全球范围内影响数百万孕妇的高血压疾病。它增加了早产、终末器官损害、孕产妇死亡率，以及未来心血管疾病如冠状动脉疾病和脑卒中的发生风险[10]。传统上，天冬氨酸转氨酶(AST)与血小板比率指数(APRI)评分被用于诊断肝硬化，得分高于3 分强烈提示无创肝硬化的标志，APRI 评分是肝硬化的一个重要指标[11]。它是否可以作为子痫前期患者的一个重要预测指标，这在文献中是一个未被探索的领域。文章则通过对西藏自治区人民医院2019 年1 月至2020年11 月诊治的子痫前期患者的临床资料的回顾性分析，进一步探讨PE 的相关危险因素及可靠的预测指标，进而为临床上预防子痫前期提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究组：2019 年1 月至2020 年11 月诊治的子痫前期患者95 例；对照组：利用分层抽样选取同期就诊于西藏自治区人民医院的正常孕产妇161 例，研究组年龄19～43 岁,平均(29.31±5.979)岁，孕周28.4～41.3周，平均36.687±3.3812 周；对照组年龄19 岁～45 岁,平均(28.11±4.57) 岁，孕周37 周～41.5 周，平均（39.433±0.9825 周）。……