张辉

心衰是多种心脏疾病进展至终末阶段的综合征,顽固性心衰是指经常规严格的抗心衰治疗,病情仍不能控制,休息时仍有心衰症状发作,心功能在Ⅲ级或Ⅳ级,患者反复住院,临床上死亡率较高［1］。老年人群是顽固性心衰的主要人群,目前对于顽固性心衰无特效药物,心衰的基础病因为心脏负荷过重,硝普钠能降低心脏前后负荷,临床应用可缓解症状［2］。近年来,新活素广泛应用于心衰的治疗,取得明显的临床疗效。新活素有利尿、扩血管、降低心脏前后负荷及抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经作用,是一种内源性激素,可改善患者的血液动力学障碍,因此对顽固性心衰具有十分理想的治疗效果［3,4］。为探讨新活素对顽固性心衰的作用,本院对近期收治的100 例老年顽固性心衰患者开展研究,对比新活素与硝普钠的疗效,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年12 月～2020 年1 月入院治疗的100 例老年顽固性心衰患者为研究对象,患者年龄均≥65 周岁,心功能分级均为Ⅲ～Ⅳ级,均无严重肝肾功能障碍性疾病,均无心源性休克及血容量不足,均签署知情同意书［5］。将患者随机分为观察组与对照组,各50 例。观察组中男29 例,女21 例；年龄66～78 岁,平均年龄(69.93±4.70)岁。对照组中男30 例,女20 例；年龄65～79 岁,平均年龄(68.97±4.1)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者应用基础治疗,包括吸氧,应用利尿剂、洋地黄类药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),限制入液量及盐份摄入,抗感染,治疗基础疾病等。……