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温度对血栓弹力图常规参数的影响及分析*

2021-06-22吴伟鑫张印则孙晓琳魏俊杰刘瑞琪

检验医学与临床 2021年11期
关键词:检测

吴伟鑫,张印则,李 璐,王 鑫,孙晓琳,魏俊杰,刘瑞琪

深圳大学总医院输血科,广东深圳 518055

血栓弹力图(TEG)是一种体外检测全血标本凝血功能的技术[1-6],可检测血浆中除血管内皮因子外的凝血因子、纤维蛋白原及血小板的质和量,涉及多种细胞成分[7-8],为整体衡量凝血状态的一种全新方法。实验室传统检测项目仅能反映凝血状态的一个侧面,缺少TEG所具有的直观性和全面性[9-11]。随着研究的深入,TEG可用于术前凝血全貌的评估、判断出血风险、鉴别出血原因、指导成分输血、诊断手术期凝血功能紊乱以及指导输血和用药等。TEG还能够在床旁完成,数分钟便可获得测试结果,便于实时指导输血方案的制订[12]。因为TEG仪的一个主要部件为自动调节温度至恒温(37 ℃)的不锈钢盛血杯,故目前TEG的操作步骤中并未对检测标本进行37 ℃孵育后再上样。为探讨温度及孵育时间是否会对TEG参数的检测造成影响,本研究将患者的血液标本分别放置于室温及37 ℃孵育5、10、15 min后进行检测并对TEG常规参数的检测结果进行比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将深圳大学总医院临床送检的42例患者的TEG检测标本(每例患者同时送检两管2 mL枸橼酸钠抗凝血标本)纳入研究。将患者的血液标本平均分为4份进行TEG检测,每份标本在检测前进行不同的处理,将检测前室温放置和37 ℃孵育5、10、15 min的检测标本分别设为A、B、C、D组。

1.2仪器与试剂 TEG检测采用美国Haemonetics公司TEG-5000型TEG仪及其配套试剂。除此之外,使用的试剂和仪器还包括高岭土、TEG质控品(水平1)、CaCl2溶液(0.2 mmol/L)、移液器、移液器枪头、测试杯。……

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