高立兰，屈柯暄，刘建香，吕孟兴

云南省昆明市儿童医院输血科，云南昆明 650000

毒蕈又称为毒蘑菇或毒菌，属大型真菌类。误采、误食毒蕈可引起急性中毒，呈现地域性、季节性发病，常有家庭聚集和群体性发病的特点，社会危害大。部分种类中毒的病死率高，其中具有肝毒性的鹅膏菌属中毒的病死率高达80%[1]。其临床表现复杂多样，多数患儿以恶心、呕吐、腹痛及腹泻等胃肠道症状为中毒始发表现，随后可因摄入毒蕈所含毒素不同，产生不同的靶器官损伤，甚至器官衰竭而致患者死亡。迄今为止，毒蕈中毒无特效药，病死率高，成人约20%～30%，儿童超过50%[2-4]。因此，本研究收集了本院2017-2020年收治的毒蕈中毒患儿病历资料，对患儿临床特征、预后及相关影响因素进行了分析，以期为早期识别、积极救治毒蕈中毒患儿提供参考，提高患儿的生存率。

1 资料与方法

1.1一般资料 将本院2017-2020年收治的12例急性毒蕈中毒患儿纳入研究，男7例、女5例，年龄2.7～11.0岁。大部分患儿来自农村，有食用野生菌史，亲属中均有类似病史，其中1例亲属死亡；发病在6～7月。9例于发病24 h内于本院治疗，另外3例于发病第3～4天因治疗效果不佳转入本院治疗。

1.2方法 使用医院信息系统，提取所有确诊为急性毒蕈中毒患儿的病历资料，包括年龄、性别、毒蕈种类、潜伏期、中毒季节、临床表现、临床实验室检测结果、治疗方法、住院时间和预后。根据预后将患儿分为生存组和死亡组，分析其临床特征和器官或系统受累情况，并对不同预后患儿的相关临床资料进行比较。……