胡 婷，胡耀宗，索明环，王伟佳，陈 康，陈 颖，王 霞，田 原

中山大学附属中山医院检验医学中心，广东中山 528400

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症，又称“蚕豆病”，是一种遗传性溶血性疾病。其发病机制主要是G6PD基因发生突变，导致其基因表达水平下降或酶结构发生改变，G6PD酶活性降低，影响磷酸戊糖途径烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)生成，使还原型谷胱甘肽生成减少，导致红细胞受氧化损伤而遭到破坏，引起溶血性贫血。研究表明，G6PD缺乏症的患者患糖尿病或高血压的风险较高，且G6PD缺乏症患者在患有糖尿病的情况下发生溶血的危险性增加[1]。因此，对于G6PD缺乏症患者，选择合适的血糖水平的监测指标尤为重要。临床上常用于糖尿病患者平均血糖代谢水平监测指标有空腹血糖(FPG)、糖化清蛋白(GA)、糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbA1c)等。本研究旨在探讨GA、GSP、HbA1c及GA/HbA1c比值在G6PD缺乏症患者中的应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2014年3月至2018年1月于中山大学附属中山医院就诊的G6PD缺乏症患者共138例纳入研究作为G6PD缺乏症组，其中未合并糖尿病的患者104例作为G6PD缺乏症未合并糖尿病组，合并糖尿病的G6PD缺乏症患者34例作为G6PD缺乏症合并糖尿病组。另外，选取同期于本院就诊或体检的G6PD正常人群共234例作为G6PD正常组，其中糖尿病患者88例作为糖尿病组，进行体检的健康者146例作为健康组。糖尿病的诊断符合世界卫生组织(WHO)1999年发布的诊断标准[2]，G6PD缺乏症的诊断标准：G6PD活性<700 U/L。

1.2方法 标本采集时均排除了对检测系统有干扰的高胆红素标本、高脂血标本及血红蛋白结构异常标本等。……