冯叶枚

（河南省南阳市第二人民医院心内科 南阳473012）

扩张型心肌病（Dilated Cardiomyopathy, DCM）为原发性心肌疾病,与感染、基因遗传、细胞免疫功能异常等因素相关,临床主要表现为充血性心力衰竭,严重威胁患者生命安全[1]。当前,临床治疗以对症、支持治疗为原则,以维护患者心肌功能、提高运动耐量、延缓心室重构、降低远期病死率为目的,但DCM患者多存在焦虑等负性情绪,遵医行为较低,影响临床疗效[2～3]。故临床应在对症治疗基础上配合有效护理干预,以提高患者遵医行为,改善患者生活质量。基于此,本研究选取我院DCM患者为研究对象,以探究认知行为疗法联合协同护理干预应用价值。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年1月～2019年4月收治的扩张型心肌病患者62例,按建档时间分为研究组与参照组各31例。研究组男19例,女12例；年龄46～72岁,平均年龄（56.42±5.14）岁；体质量指数17～24 kg/m2,平均体质量指数（22.17±0.91）kg/m2；心功能分级:Ⅱ级7例,Ⅲ级16例,Ⅳ级8例；合并症:高血压病1例,糖尿病2例,高脂血症1例；受教育程度:小学及以下7例,初中5例,高中8例,大专6例,本科及以上5例。参照组男18例,女13例；年龄45～71岁,平均年龄（56.74±5.61）岁；体质量指数18～25 kg/m2,平均体质量指数（22.41±1.03）kg/m2；心功能分级:Ⅱ级6例,Ⅲ级17例,Ⅳ级8例；合并症:高血压病2例,糖尿病1例,高脂血症1例；受教育程度:小学及以下6例,初中7例,高中5例,大专8例,本科及以上5例。两组基线资料（性别、体质量指数、心功能分级、年龄、合并症、受教育程度）均衡可比（P＞0.05）。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 入组标准

1.2.1 纳入标准（1）符合《内科学》（第8版）[4]中DCM诊断标准；……