侯文君

（河南省淮滨县人民医院 淮滨464400）

急性胆囊炎（AC）属于常见急性消化道疾病,多由细菌感染、胆囊管梗阻引起,起病急骤,严重感染或引发其他部位损伤者需手术治疗。近年腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、术后恢复快等优势逐渐应用于临床,而随着临床护理的发展,不再局限于常规护理路径干预,而是追求身心快速恢复[1～2]。问题为导向的护理干预是一种能提高工作质量与效率的护理模式,以患者为中心,通过评估与提出问题来制定相应护理措施,进而提高护理质量[3]。本研究探讨问题为导向的护理干预在AC患者中的应用效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月～2019年10月于我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的92例急性胆囊炎患者临床资料,根据护理方案的不同分为常规组45例和研究组47例。研究组女27例,男20例；年龄42～71岁,平均（55.67±6.78）岁。常规组女26例,男19例；年龄43～72岁,平均（57.13±7.01）岁。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 纳入标准:以右上腹突发性疼痛、恶心等入院,经CT及十二指肠镜检查诊断为AC；无凝血障碍、心肺功能障碍；有胆囊切除指征,行腹腔镜胆囊切除术治疗；临床资料完整。排除标准:既往有胸腹部手术史者；认知功能障碍者；要求保留胆囊者。

1.3 护理方法

1.3.1 常规组 予以常规护理干预,包括健康教育、术前宣教与术前准备（术前8 h禁食禁饮、灌肠行胃肠道准备等）、围术期常规护理操作、术后饮食运动干预、出院宣教等。干预至出院。

1.3.2 研究组 在常规组基础上给予问题为导向的护理干预。……