邓兴龙 詹春仙

（福建省妇幼保健院超声科 福州350001）

梨状窝瘘在颈部肿块疾病中较为少见,是由于第3、4鳃裂退化不全,导致鳃源性畸形,多发于儿童期,可引起甲状腺、颈部淋巴结反复感染,影响患儿健康。临床诊断中易将梨状窝瘘误诊为颈部淋巴结或甲状腺感染性疾病,使用抗生素治疗,或穿刺切开引流,导致患儿颈部瘢痕增生,对其心理造成损害[1～2]。因此,对梨状窝瘘进行早期诊断,降低误诊、漏诊率至关重要。彩色多普勒超声常用于颈部肿块的检查,具有便捷、检出率高的优势[3]。鉴于此,本研究分析彩色多普勒超声在梨状窝瘘的诊断价值。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年1月～2020年12月我院收治的22例疑似梨状窝瘘的患儿作为研究对象。纳入标准:颈部甲状腺区肿块,或颈深处可触及肿块；单侧发病。排除标准:无法配合彩色多普勒超声检查的患儿。22例患儿中男12例,女10例；年龄14 d～9岁,平均年龄（4.01±0.62）岁；病程2～18周,平均病程（6.13±1.08）周；病变部位:左侧19例,右侧3例。

1.2 检查方法 使用彩色多普勒超声诊断仪（美国GE,GE Voluson E8）进行检查,辅助患儿取仰卧位,指导家长将患儿头颈部固定,使用肩垫垫高患儿颈部,充分暴露病变部位；使用超声探头（频率5～18 MHz）扫查双侧甲状腺形态、位置及结构,发现可疑梨状窝瘘后,观察其开口位置、走向,测量长度、直径,并记录。

1.3 观察指标 由2名经验丰富的超声科医生对超声影像进行判读,若意见存在分歧,则请上级医师共同阅片后,意见达成一致为准。统计彩色多普勒超声阳性检出率,并分析彩色多普勒超声对梨状窝瘘的诊断价值。……