张培平

（河南省项城市第一人民医院磁共振室 项城466200）

多层螺旋CT（MSCT）具有快速扫描、图形分辨率高的特点,能够有效避免患者因呼吸运动造成伪影等,保证成像质量,在诊断肺结节方面具有明显的优势,广泛应用于临床[1～2]。但MSCT辐射剂量一直是临床工作者关注的问题,常规MSCT辐射剂量较高,对于患者身体有一定损伤,而低辐射MSCT可降低辐射剂量,提高检查安全性,但易漏诊小结节,尤其是与血管相连的小结节,诊断效能尚需验证[3]。鉴于此,本研究分析MSCT低剂量扫描诊断肺结节的应用价值,旨在为肺结节的诊断提供依据。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年1～12月我院收治的100例肺结节患者临床资料,其中男60例,女40例；年龄51～62岁,平均年龄（56.50±3.22）岁；体质量指数18～25 kg/m2,平均（21.50±1.07）kg/m2。患者及其家属已签署知情同意书。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入组标准 纳入标准:（1）接受手术治疗；（2）既往无肿瘤病史；（3）身体状况良好。排除标准:（1）既往有胸部手术史者；（2）有凝血功能障碍者；（3）伴有肺部感染者；（4）有CT检查禁忌证者。

1.3 检查方法 检查前指导患者屏气训练,并摘除金属物品。使用西门子16排CT对患者进行检查。（1）常规剂量MSCT:管电压设置为130 kV,管电流为35～75 mA,旋转时间0.6 s/周,层厚为5.0 mm,螺距0.8；（2）低剂量MSCT:管电压为80 kV,管电流为16 mA,旋转时间0.6 s/周,层厚为5.0 mm,螺距0.8。扫描范围肺底至肺尖。图像重建:肺窗位为600 Hu,窗宽为1 000 Hu,纵隔窗位为35 Hu,窗宽为320 Hu,使用高分辨率薄层重建,层厚为1.5 mm,层距为1.5 mm,重建视野为28～32 cm。以周围1.5 mm层厚高分辨率为基础,进行冠状位最大密度投影（MIP）。……