郑军

（河南省汝南县人民医院CTMRI室 汝南463300）

结核病为常见传染病,我国发病率高,相关研究表明,糖尿病患者感染肺结核风险是非糖尿病患者的1.2～7.8倍,且糖尿病会影响肺结核的治疗效果,血糖控制不稳定还会促进肺结核持续进展,导致病情迁延不愈,不利于患者预后[1～2]。但糖尿病合并肺结核早期临床症状并不典型,早期诊断难度较大,确诊时患者病灶多较广泛,肺部病变程度也更为严重,增加治疗及控制疾病进展难度[3]。因此,积极探寻有效的诊疗方式,对患者进行早期干预利于改善患者预后。本研究旨在分析糖尿病合并肺结核与单纯肺结核CT影像特征,为临床早期诊断及治疗干预提供一定的参考依据。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年11月～2020年11月我院收治的154例肺结核患者临床资料,其中62例糖尿病合并肺结核患者为观察组,92例单纯肺结核患者为对照组。观察组根据血糖控制情况分为血糖控制良好组（n=36）和血糖控制不佳组（n=26）。观察组男35例,女27例；年龄50～61岁,平均年龄（57.15±3.47）岁；糖尿病病程2～6年,平均（4.12±1.55）年。对照组男50例,女42例；年龄51～63岁,平均（57.44±3.50）岁。本研究经过我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准:既往无肿瘤史；无其他影响肺部功能的疾病。排除标准:既往有胸部手术史者；过敏体质者；有凝血功能障碍者；有CT检查禁忌证者；全身结缔组织疾病者。

1.3 方法

1.3.1 CT检查 检查前指导患者屏气训练,并摘除金属物品。使用机器型号GE BrightSpeed的16层CT对患者进行检查,设置管电流:240 mA；……