韩君 赵雪杰 谌宇 张丽琦 宋晓玲

（1河南省南阳市西峡县人民医院妇科 西峡474550；2河南省南阳市第二人民医院妇科 南阳473000）

子宫黏膜下肌瘤是临床常见妇科肿瘤之一,多见于育龄期妇女。宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术作为一项成熟的技术被广泛应用于临床,是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方案,具有创伤小、安全性高、最大程度保留子宫等优势[1]。然而由于术中视野需求,需要扩张宫颈,增加视野范围,因此宫颈扩张良好与否将直接影响手术效果及患者预后[2]。米索前列醇是一种前列腺素E1的衍生物,能改变结缔组织结构,具有宫颈软化、增加子宫张力及宫内压的作用,是临床扩张宫颈的常用药物,但单独应用效果欠佳[3]。鉴于此,本研究旨在分析阴道放置卡前列甲酯栓联合米索前列醇对宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术扩张宫颈的效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2018年10月～2020年10月我院收治的90例子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象,依据术前预处理方法不同分为对照组和观察组各45例。对照组年龄30～42岁,平均年龄（36.18±3.52）岁；阴道分娩1～3次,平均分娩（1.63±0.51）次；肌瘤直径1～4 cm,平均直径（1.76±0.63）cm。观察组年龄33～38岁,平均年龄（34.94±3.86）岁；阴道分娩1～4次,平均分娩（1.49±0.76）次；肌瘤直径1～3 cm,平均直径（1.53±0.82）cm。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均接受子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,术前均实施阴道预处理,步骤如下:术前取膀胱截石位,常规消毒后,借助窥阴器充分暴露阴道后穹窿,观察组于阴道后穹窿放置米索前列醇片（国药准字H20000668）1片及卡前列甲酯栓（国药准字H10800006）1枚,对照组仅放置1片米索前列醇。……