邢含业

（南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科一病区NICU 河南南阳473058）

新生儿呼吸暂停与患儿呼吸系统、神经系统发育未成熟密切相关,为早产儿、极低体质量儿常见的病症,表现为呼吸停止20 s以上,甚至伴有皮肤苍白、心跳缓慢、肌张力下降等症状[1～2]。呼吸暂停时间越长,对患儿脑神经损伤越严重,后遗症越明显,具有较高的致残率及致死率[3]。积极治疗原发病,及时改善患儿呼吸状态为治疗原则。本研究回顾性分析新生儿呼吸暂停患儿临床资料,旨在观察枸橼酸咖啡因的治疗效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年1月～2020年11月我院收治的120例新生儿呼吸暂停患儿临床资料,根据治疗方法不同分为对照组56例和观察组64例。对照组男36例,女20例；胎龄33～39周,平均（36.77±1.24）周；体质量1 953.40～2 756.20 g,平均体质量（2 382.40±410.10）g；原发病:原发性呼吸暂停11例、缺血缺氧性脑病17例、肺炎28例。观察组男38例,女26例；胎龄34～39周,平均（36.62±1.36）周；体质量1 968.50～2 746.10 g,平均体质量（2 360.80±398.30）g；原发病:原发性呼吸暂停13例、缺血缺氧性脑病20例、肺炎31例。两组患儿性别、胎龄、体质量、原发病等资料比较无显著性差异（P＞0.05）,有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准（1）纳入标准:符合新生儿呼吸暂停的相关诊断标准,伴有皮肤青紫、苍白及肌张力明显下降；1 min Apgar评分≤3分,延续至5 min时的Apgar评分≤5分；呼吸暂停超过20 s,或呼吸停止＜20 s伴心率减慢（＜100次/min）。（2）排除标准:合并先天性宫内或遗传性等疾病者；对本研究所用药物禁忌者；已经接受其他方案治疗者；心、肺功能缺失严重者；……