丁光伟 王全智

（河南省许昌市中心医院消化内科 许昌461000）

胃溃疡在临床上较多见,幽门螺杆菌（Hp）为常见致病菌,可对胃肠黏膜屏障产生破坏作用,造成胃肠黏膜病变。临床治疗Hp多以抗生素治疗,旨在彻底清除Hp[1]。临床实践发现,Hp对四环素、阿莫西林及呋喃唑酮的耐药率不高,而对于克拉霉素、甲硝唑及氟喹诺酮类药物的耐药率整体较高[2]。近年来,诸多学者对有关益生菌的临床研究陆续开展,有研究提出,将益生菌与四联疗法联合用于Hp阳性胃溃疡治疗的Hp清除率明显较传统疗法高[3]。且有资料表明,酪酸梭菌代谢生成物对于Hp具有直接杀伤效果[4]。本研究将酪酸梭菌结合四联疗法用于Hp阳性胃溃疡患者治疗中,分析其对Hp根除率与不良反应的影响。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月～2019年1月医院收治的Hp阳性胃溃疡患者84例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。观察组男25例,女17例；年龄21～63岁,平均（41.15±4.62）岁；病程1～8个月,平均（5.03±0.87）个月。对照组男26例,女16例；年龄22～63岁,平均（41.21±4.59）岁；病程1～8个月,平均（4.97±0.92）个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,可对比。本研究已获医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入选标准 纳入标准:14C呼气试验显示阳性；单一胃溃疡且直径不超过20 mm；无消化道出血及胃穿孔情况；近期未接受相关药物治疗；患者均知情并自愿签署知情同意书。排除标准:重要器官伴严重功能障碍者；近期行过胃肠手术者；对本次所用药物过敏者；处于妊娠期、哺乳期者。

1.3 治疗方法 对照组行常规四联疗法,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊（国药准字H20110076）,剂量20 mg/次,2次/d,于餐前半小时用药；……