陈永生

（河南省舞阳县人民医院呼吸内科 舞阳462400）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管哮喘以持续性气流受限为特征,具有疾病进展快、临床表现复杂、病情反复发作、并发症多等特点,随病情发展,会诱导肺功能进行性衰退,严重降低患者生活质量[1～2]。既往临床治疗COPD合并支气管哮喘多采用吸氧支持、化痰等对症处理,虽具有一定疗效,但部分患者病情难以有效控制。因此,探索一种合理有效的治疗方案是目前临床研究重点。基于此,本研究选取86例COPD合并支气管哮喘患者,经分组对比,探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵对肺功能及免疫功能的影响。现报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院COPD合并支气管哮喘患者86例（收治时间为2018年1月～2019年12月）,根据简单随机化分组法分为单一用药组和联合用药组,各43例。联合用药组女18例,男25例；年龄42～73岁,平均（58.84±5.11）岁；COPD病程4.2～8.3年,平均（6.96±0.53）年；病情程度:5例轻度、29例中度、9例重度；吸烟25例。单一用药组女15例,男28例；年龄41～75岁,平均（59.13±4.72）岁；COPD病程4.0～8.1年,平均（7.00±0.48）年；病情程度:6例轻度、27例中度、10例重度；吸烟23例。两组基本资料（性别、年龄、COPD病程、病情程度、吸烟史）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准（1）纳入标准:符合COPD与支气管哮喘相关诊断标准[3～4]；患者及家属签署知情同意书。（2）排除标准:存在沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵等药物过敏史者；肝肾等重要脏器器质性病变者；合并空洞型肺结核、气胸、喉头水肿、肺癌或其他肺部疾病者；近12周内有糖皮质激素、支气管扩张剂或抗组胺药物服用史者；……