黄文伊，王丽丽，王 玉， 靳利娟

(1. 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院，河北 正定 050800；2. 行唐县医院，河北 行唐 050600)

更年期综合征是女性在绝经前后由于性激素水平降低引起的一系列精神、躯体异常症候群，患者卵巢功能减退，卵泡孕激素、雌激素等水平降低，可出现焦虑、抑郁、睡眠障碍等症状[1]。目前西医对更年期综合征主要以激素替代治疗为主，有助于减轻患者的临床症状，但停药后易复发，长期服用可引起一定的不良反应[2-3]。中医认为，更年期综合征多为脾肾阳虚，导致各脏腑功能失常，气血运化失司，精微生化无源，气郁于胸而发，治疗的关键在于温阳健脾、理气解郁[4-5]。本研究观察了附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征的效果，并探讨了其可能作用机制，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 符合《中药新药临床研究指导原则第三缉》[6]中脾肾阳虚证的诊断标准，症状主要为忧郁不畅、情绪低落、意志消沉、思虑过度、哭善太息、神疲乏力、纳差、腹胀、腹痛，可伴有面色白、手足不温、肢体困重、消瘦等，舌淡苔白，脉沉紧；患者遵医嘱，规范服药；自愿参与研究，签订知情同意书。

1.2排除标准 严重器质性病变引起抑郁者，重度抑郁、精神分裂症、帕金森等精神疾病者，心、肝、肺、肾等重要器官严重病变者，药物滥用、酒精依赖者，肿瘤患者，对本研究选用的药物过敏者，近15 d内服用相关药物者。

1.3脱落标准 各种原因影响疗效判定者；……