醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究
2021-06-22陈翠平徐建锋马艳娜
现代中西医结合杂志 2021年17期
陈翠平,徐建锋,马艳娜
(遵化市人民医院, 河北 遵化 064200)
子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,多发于育龄期妇女,患者月经周期较短,异位的子宫内膜植入物会导致炎症、瘢痕和粘连,产生慢性盆腔疼痛、疲劳、痛经、性交困难、周期性出血、排尿困难或排便困难等症状,严重者会导致不孕[1-2]。手术是临床治疗子宫内膜异位症的首选方法,但复发率较高[3]。因此,为提高治疗效果、降低复发率,常在术后给予药物治疗,最初的治疗药物有非甾体抗炎药、复方口服避孕药等,随后雄激素、孕激素、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)等逐渐发展为主流治疗药物[4]。醋酸亮丙瑞林是一种GnRHa,其通过竞争性结合GnRHa受体抑制卵巢产生孕激素、雌激素,导致异位内膜病灶萎缩。在欧洲和美国,醋酸亮丙瑞林已被批准用于子宫内膜异位症的治疗,但疗效仍存在差异,而亚洲女性子宫内膜异位症的患病率更高,与其他大洲女性正常月经的表现不尽相同[5]。醋酸亮丙瑞林对亚洲子宫内膜异位症患者的治疗效果如何,在国内已有相应研究报道[6]。但对于不同地区的患者疗效或许存在一定差异,因此醋酸亮丙瑞林对我省子宫内膜异位症患者的疗效有待更多的临床研究证明。本研究观察比较了醋酸亮丙瑞林和复方口服避孕药炔雌醇环丙孕酮治疗子宫内膜异位症患者的效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1纳入标准 ①年龄22~48岁;②主要表现为痛经、腰痛、下腹痛、性交痛等,体检时显示可测量包块,经腹腔镜或手术确诊为子宫内膜异位症,未合并其他严重生殖系统疾病;……
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