陈静，陈文川

口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院修复科，四川 成都（610041）

嵌体、高嵌体、贴面、髓腔固位冠等通过树脂粘接固位的玻璃陶瓷修复体在口腔修复领域的应用越来越广泛。玻璃陶瓷粘接前的表面处理对形成稳固粘接至关重要。氢氟酸（hydrofluoric acid，HF）和硅烷偶联剂处理是玻璃陶瓷表面处理的金标准。但是，氢氟酸对皮肤、眼睛、呼吸道等具有强腐蚀性，还可通过皮肤进入血液和骨组织造成损害［1］。因此，氢氟酸替代物的研究成为热点。其中，四丁基双氟氢氟化铵（tetrabutylammonium dihydrogen trifluoride，TDTF）在部分国家已经作为氢氟酸替代物应用于临床。TDTF是一种氟化物，化学活性低于氢氟酸，安全性更高，对玻璃陶瓷表面形态改变也更小、更表浅。目前，绝大多数实验室研究和临床病例报告表明，TDTF处理后的玻璃陶瓷能够满足临床需求。然而，关于TDTF和氢氟酸表面处理效果对比的研究结果不一致，并且缺乏随机对照临床试验。本文在归纳总结相关文献的基础上，比较氢氟酸及其替代物TDTF的作用原理、对玻璃陶瓷的表面形态、机械强度以及粘接强度和耐久性的影响，从而对TDTF这一氢氟酸替代物的研究进展进行综述。

1 氢氟酸和四丁基双氟氢氟化铵的作用原理

玻璃陶瓷的主要成分是二氧化硅玻璃基质。氢氟酸能够选择性溶解玻璃基质，增加粘接面粗糙度、粘接面积和表面活性。氢氟酸是一种弱酸，它对玻璃基质的溶解并非通过酸蚀作用，而是通过活性氟离子与玻璃基质生成可被水冲去的氟硅酸。……